Флотуючий тромб

Тромбоз — це серйозне захворювання, при якому в кровоносних судинах і серці утворюється один або кілька тромбів. Коли це відбувається, потік може блокувати кровотік у тому місці, де він утворився, або він може відірватись і вирушити з кров’яним потоком в інше місце судинної системи. Розкажемо більше про флотуючі тромби і про те, як лікувати цей стан.

Що таке флотуючий тромб

Згортання крові — захисна реакція організму на ушкодження. Щоб уникнути втрати крові, наше тіло “запечатує” рану. Але іноді таке “запечатування” відбувається всередині судинної системи. Тромб — це утворення кров’яного згустку всередині одного із кровоносних судин. Згустки можуть блокувати кровотік у кровоносних судинах або вирватися на волю і вирушити до інших частин тіла.

Флотуючий тромб — це діагноз, що вказує на те, що потік фіксується до судинної стінці одним кінцем. В будь-який момент пристінковий тромб або його частина може відірватись. У такому випадку розвивається тромбоемболія, тобто тромб застряє в критичному місці, такому як легені або мозок. Це порушує приплив крові до органу та призводить до небезпечної для життя ситуації. А небезпека тромбу, що вільно флотує, полягає в тому, що він може з током крові рухатися. У цьому випадку висока ймовірність легеневої емболії, інсульту, інфаркту. Флотуючий тромб у нозі може призвести до інвалідності, гангрени, необхідності ампутації нижній кінцівки.

Причини появи флотуючого тромба

Тромбоз глибоких вен, який стає причиною флотуючого тромбу, розвивається через такі фактори:

• високе згортання крові;
• тромбофлебіт;
• прийом стероїдів;
• травма;
• куріння;
• внутрішньовенне вживання наркотиків;
• гепарин-індукована тромботична тромбоцитопенія;
• ревматизм;
• операція;
• васкуліти.

Конкретні фактори ризику включають такі стани та хвороби:

• атеросклероз;
• вік 60+;
• рак, аутоімунні хвороби;
• діабет, ожиріння;
• спадковість;
• підвищений артеріальний тиск.

Флотуючий тромб може бути одного з двох типів:

• Артеріальний тромб утворюється в артерії. Він є найбільш частою причиною серцевих нападів та інсультів.
• Венозний тромбоз утворюється у вени. Венозний тромбоз є найпоширенішою причиною легеневої емболії.

Флотуючий тромб: симптоми

Флотація тромбу викликає певні симптоми. Вони варіюються залежно від розташування згустку, його розміру та ускладнень, які він викликає. Закупорка частіше виникає в областях з дуже маленькими судинами, особливо в легенях, мозку, в ногах і руках.

Якщо тромб застряг у легені, пацієнт відчуває:

• гострий біль у грудях та прилеглих областях — щелепи, шиї, плечі, спині або руці;
• біль при вдиху;
• раптове утруднення дихання при активності чи стан спокою.

Коли тромб перекрив судину у мозку чи шиї, людина відчуває такі симптоми транзиторної ішемічної атаки чи інсульту:

• слабкість чи проблеми з контролем м’язів на одній стороні тіла;
• невиразна чи спотворена мова;
• помітна в’ялість та відсутність м’язового контролю на одній стороні особи;
• сплутаність свідомості, збудження чи інші незвичайні зміни поведінки.

Якщо флотуючий тромб досягає серця, виникають такі симптоми:

• біль і дискомфорт у грудях — стенокардію;
• утруднене дихання;
• запаморочення чи втрату свідомості.

Якщо тромб застряє у судинах живота, розвиваються такі прояви:

• сильний біль у животі;
• здуття живота, нудота та блювання;
• діарея з кров’ю.

Якщо перекрита стегнова вена, симптоми такі:

• змінюється колір та локальна температура шкіри;
• розвивається слабкість та неможливість поворухнути ураженою частиною тіла;
• оніміння або поколювання;
• лущення шкіри на стегнової частини ноги;
• некроз чи відмирання тканин.

Діагностика флотуючого тромбу

Діагностика стану передбачає візуальний огляд та фізіологічні тести. Обов’язковою є апаратна діагностика. Пацієнту необхідно здати кров для лабораторного дослідження та визначення показників згортання.

Під час медичного огляду лікар:

• Задає питання про симптоми та історію хвороби.
• Оглядає різні ділянки тіла виявлення видимих ознак тромбозу.
• Перевіряє шкірний покрив на наявність набряку, зміни кольору чи температури.

Візуальні тести дозволяють “зазирнути” всередину тіла. Це:

• Комп’ютерна томографія (КТ).
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
• Дуплексне сканування.
• Флебографія.

Флотуючий тромб: лікування

Лікування флотуючого тромбу включає прийом ліків, малоінвазивні втручання. Наприклад, обов’язково призначаються препарати, що запобігають легкому зсіданню крові. Вони не прибирають тромб, але запобігають його зростанню. Також рекомендовано ліки для розчинення тромбів. Обов’язкові венотоники, які зміцнюють стінки судин, не дають з’являтися новим тромбам. Важливо: медикаментозне лікування флотуючого тромбу має здійснюватися під контролем лікаря, оскільки безконтрольний прийом препаратів, що змінюють склад крові, а також тромби, що розчиняють, може призвести до серйозного ускладнення.

Оскільки при тромбі, що флотує, зберігається висока емболічна небезпека, лікар може рекомендувати оперативне втручання. Обов’язково проводиться операція, якщо розміри згустку перевищують 4 см, а венозний просвіт звужений на 50%, якщо присутні виражені симптоми тромбозу. Практикуються малоінвазивні втручання. В першому випадку лікар видаляє утворення, що флотує. У другому — перекривається судина, щоб попередити переміщення згустку судинним руслом. Судинні хірурги проводять тромбектомію, перев’язку уражених судин, створення тимчасових артеріовенозних фістул.

Переваги діагностики та лікування варикозного розширення вен у МЦ “Інститут Вен”

“Інститут Вен” запрошує всіх зацікавлених осіб пройти діагностику та при необхідності лікування тромбозу у спеціалізованому медичному центрі. Ми працюємо в цьому напрямі не перший десяток років. За роки діяльності накопичили добрий досвід, освоїли інноваційні технології. Клініка оснащена найсучаснішим діагностичним та операційним обладнанням. Прийом проводять лікарі з високими компетенціями. Ми допоможемо вам відновити здоров’я, якщо ви зіткнулися із хворобою вен. Ми знаємо, як це зробити з мінімальними фізичними та матеріальними витратами для наших пацієнтів. Записатися на консультацію можна за контактним телефоном.

Профілактика флотуючих тромбів

Контролюйте стан судин, щоб зловити тромбоз на початковій стадії розвитку. Щоб запобігти розвитку судинних патологій, використовуйте компресійну білизну, варто підтримувати фізичну активність, контролювати артеріальний тиск. За потреби приймайте препарати для розрідження крові. Харчуйтесь правильно, дотримуйтесь питного режиму. Відмовтеся від жирної їжі, куріння, вживання алкоголю.