Запалення вен: коли потрібно терміново звертатися до лікаря?

Запалення вен на ногах — поширене захворювання, яке в картці пацієнта зазвичай зазначено як “флебіт” або “тромбофлебіт”. У 90% людей старше 60 років виявляються симптоми патології. Запальний процес гострого або хронічного перебігу не завжди зумовлений інфекцією. У деяких випадках причини пов’язані з алергічною реакцією, підвищеними фізичними навантаженнями, надмірною вагою та іншими факторами.

При тромбофлебіті запалення супроводжується утворенням тромбу, що підвищує ризик небезпечних ускладнень. За відсутності адекватного лікування збільшується ризик розвитку абсцесу і флегмони (гнійне запалення) в ділянці запаленої венозної стінки. Інші наслідки — венозна недостатність і тромбоемболія (закупорка судинного просвіту тромбом).

Тромбоемболія — стан небезпечний для життя. У 20% випадків закупорка легеневої артерії призводить до смерті. Своєчасна діагностика флебіту і тромбофлебіту в сукупності з правильно підібраною терапією значно покращують прогноз. Краще одразу записатися на консультацію, якщо помітили зміни зовнішнього вигляду та погіршення функціонального стану ніг.

Причини запалення вен

Запальний процес поширюється на глибоко розташовані та поверхневі судини. Запалення зазвичай зачіпає внутрішню і зовнішню оболонку стінок. Через запалення в ендотеліальному шарі погіршується скоротлива здатність м’язових волокон судинної стінки. Внаслідок зниження тонусу порушується кровообіг. Варикозне розширення просвіту вен — провідний фактор ризику. При варикозній хворобі запалення стінки вени відбувається на тлі уповільнення кровотоку. Інші чинники, що провокують:

• Надмірна вага.
• Малорухливий спосіб життя.
• Порушення процесу згортання крові.
• Травматичне пошкодження судин венозної системи.
• Оперативні втручання на судинах.
• Інфекції — частіше бактеріальні, рідше вірусні.

Тривала іммобілізація, зумовлена серйозною травмою або перенесеною операцією, може призвести до розвитку запального процесу. Постін’єкційний флебіт виникає внаслідок тривалого травматичного пошкодження судинної стінки. Зазвичай таке відбувається на тлі тривалого лікування важких хвороб за допомогою ін’єкцій, крапельниць, встановлення катетера для внутрішньовенного введення препаратів

Симптоми запалення вен на ногах

Флебіт на початкових стадіях може протікати непомітно. Для хронічної форми на етапі ремісії також типовий безсимптомний перебіг. Загострення захворювання проявляється симптомами:

• Біль у ногах. Хворобливі відчуття поширюються по ходу ураженої вени.
• Почервоніння й ущільнення шкіри на ділянці розташування запаленої судини.
• Підвищення показників температури тіла до 37-38°C.
• Місцеве підвищення температури шкіри.
• Відчуття важкості в нижніх кінцівках.
• Швидка стомлюваність ніг.
• Набряк м’яких тканин.
• Потемніння шкіри над запаленою веною.

Запалення варикозних вен характеризується яскравою клінічною картиною. При варикозі в уражених судинах утворюються вузли, які чітко випирають над загальною поверхнею шкіри.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

За відсутності лікування тромбофлебіт прогресує, що призводить до розвитку тромбозу глибоких судин венозної системи. Ознаки, які вказують на необхідність негайної медичної допомоги:

• Посилення болю та набряків у ділянці нижніх кінцівок.
• Поширення почервоніння на прилеглі ділянки шкірних покривів.
• Синюшний відтінок шкіри, виражений біль у зоні ікри, що часто вказує на закупорку судини кров’яним згустком.
• Підвищення показників температури тіла з ознаками загальної інтоксикації (головний біль, болісні відчуття в м’язах, кістках і суглобах, зниження апетиту, загальна слабкість і сонливість).

Запалення вен нижніх кінцівок після оперативного втручання, тривалого перельоту або ін’єкцій – привід негайно отримати консультацію лікаря-флеболога. Не відкладайте візит до клініки, якщо існує схильність до утворення тромбів і раніше діагностувалися патології судин — варикоз, флебіт, тромбоз, тромбофлебіт.

Ускладнення та наслідки

Якщо не лікувати запалення вен, відбуваються незворотні зміни в судинах венозної системи. Патологія прогресує і переходить у хронічну форму. Поширені ускладнення:

• Тромбоз глибоко розташованих вен (ТГВ).
• Тромбоемболія (закупорка) легеневої артерії (ТЕЛА).
• Венозна недостатність із формуванням стійкого набряку ніг.
• Порушення живлення тканин і утворення трофічних виразок на поверхні шкіри.

Деякі ускладнення, як-от ТЕЛА, небезпечні для життя. Відсутність лікування навіть за легкого перебігу запального процесу погіршує якість життя пацієнта. Хворобливі відчуття в ногах обмежують рухливість і повсякденну активність, погіршують результати професійної діяльності. У хворого погіршується настрій, з’являється відчуття постійного роздратування, занепокоєння і невдоволення.

Діагностика та обстеження

На консультації флеболог оглядає нижні кінцівки, вивчає скарги пацієнта і дані анамнезу. Стандартний набір діагностичних процедур включає:

• УЗД вен (доплерографія, дуплексне сканування).
• Аналіз крові на згортання (коагулограма, D-димер).
• КТ легенів для визначення ризику розвитку ТЕЛА.

При підозрі на системні захворювання лікар призначає імунологічні аналізи (титр аутоантитіл).

Методи лікування запалення вен

У більшості випадків госпіталізація не потрібна. Стаціонарне лікування проводять пацієнтам із важкими ускладненнями. Щоб вилікувати флебіт, проводять медикаментозну терапію:

• Протизапальні препарати.
• Антикоагулянти (розріджують кров).
• Антиагреганти (перешкоджають акумуляції тромбоцитів і утворенню згустків).
• Венотоніки (зміцнюють судинну стінку).
• Антибіотики, якщо запальний процес спричинений бактеріями.

У рамках комплексної терапії лікар призначає фізіопроцедури й компреси. Показано місцеве нанесення гелів і мазей для зменшення болю і запалення. Обов’язковий етап лікування — носіння компресійного трикотажу, який покращує відтік венозної крові та кровообіг у системі вен.

Основні завдання комплексного лікування — зняти запалення вен, підвищити тонус венозної стінки, поліпшити кровообіг у ногах, усунути біль і запобігти розвитку ускладнень. У разі відсутності помітного результату від консервативного лікування лікар порекомендує малоінвазивні оперативні втручання:

• Мікросклеротерапія.
• Ендовазальна лазерна коагуляція.
• Мініфлебектомія.
• Пінне склерозування.

Передові методики лікування дають виражений терапевтичний ефект, вирізняються малим періодом реабілітації та мінімальним ризиком ускладнень. У деяких випадках показані інвазивні методи лікування флебіту, тромбофлебіту, тромбозу:

• Склеротерапія. Проводиться при варикозному розширенні вен.
• Хірургічне видалення вен із тромбами.
• Встановлення кава-фільтру. Виконується при підвищеному ризику розвитку ТЕЛА.

Своєчасне звернення до лікаря дає змогу обмежитися консервативними методами та малоінвазивними втручаннями. Коректне, професійне лікування запалення вен на ногах — можливість жити повноцінним життям без болю і дискомфорту, зберегти здоров’я і рухову активність на довгі роки..

Профілактика запалення вен

Профілактика спрямована на попередження застійних явищ у венозній системі. Щоб запобігти запаленню вен, потрібно вести здоровий, активний спосіб життя. Рекомендуються регулярні, дозовані фізичні навантаження без надмірного перенапруження та перевтоми. Інші заходи:

• Носіння компресійного трикотажу — постійно при варикозній хворобі та під час тривалих поїздок.
• Контроль ваги, організація правильного харчування для підтримки здоров’я судин і запобігання ожирінню.
• Попередження та своєчасне лікування інфекцій будь-якої локалізації.
• Носіння зручного, правильно підібраного за розміром взуття, яке не здавлює ступню і не заважає нормальному кровообігу.

Якщо діагностовано варикозну хворобу, необхідно регулярно отримувати консультації флеболога. Регулярне спостереження допомагає контролювати патологічний процес і за необхідності вживати заходів — проходити курс лікування.

Лікування запалення судин у МЦ “Інститут вен”

Медичний центр “Інститут вен” спеціалізується на лікуванні захворювань судин венозної системи. Прийом ведуть висококваліфіковані, досвідчені флебологи – члени міжнародних профільних товариств і асоціацій. Інші переваги для наших пацієнтів:

• Передове обладнання експертного класу для точної діагностики та лікування.
• Індивідуальний підхід, доброзичлива атмосфера.
• Комплексна оцінка стану пацієнта та обґрунтований прогноз.
• Наші лікарі застосовують ефективні малоінвазивні методи лікування, які відповідають міжнародним стандартам.

Якщо з’явилися симптоми запалення вен, не варто відкладати візит до лікаря. Зволікання може закінчитися переходом хвороби в хронічну форму та іншими ускладненнями. Запальні захворювання вен не минають безслідно. Хвороба неухильно прогресує в будь-якому випадку. Адекватна терапія значно уповільнює прогресування патології, дає змогу запобігти небезпечним наслідкам. Запишіться на консультацію до флеболога МЦ “Інститут вен”, щоб дізнатися точну інформацію про стан судин та отримати фахові рекомендації щодо збереження здоров’я.