Варикоз – поширене захворювання, яке діагностується у 25% населення світу. Причини виникнення пов’язані з ослабленням венозних клапанів, зниженням тонусу стінок вен. Через втрату еластичності та м’якості вени розширюються і залишаються в такому стані. Внаслідок цього порушується відтік крові з венозної системи, відбувається застій фізіологічних рідин.
Розвитку патології сприяє малорухливий спосіб життя, постійні статичні навантаження на ноги (тривале перебування стоячи), надмірна маса тіла, великі фізичні навантаження. Наслідки варикозу – тромбоз, порушення трофіки (харчування) тканин, утворення трофічних виразок, внутрішні кровотечі (витончені стінки розширених судин схильні до розриву та інших пошкоджень). Розширений просвіт вен та погіршення відтоку крові – фактори, що сприяють утворенню тромбів.
Коронавірус – вірусна інфекція, яка викликає виражену інтоксикацію, провокує порушення в роботі дихальної, травної, кровотворної систем організму. Одне з ускладнень коронавірусу – тромбоз. Доведено, що вакцинація від COVID допомагає легше переносити хворобу, уникнути тяжких ускладнень та наслідків. Багатьох людей турбує питання, чи можна робити щеплення при варикозному розширенні вен.
Чим небезпечний коронавірус при варикозі
Один із проявів коронавірусної інфекції – негативний вплив на кровотворну систему. У разі потрапляння вірусу в організм кров хворої людини стає густою, прискорюється процес утворення тромбів. Токсини, які виробляє вірус, ушкоджують судинну стінку. Серед негативних факторів варто відзначити запальний процес у судинній стінці та гіперкоагуляцію (посилення зсідання крові, підвищена готовність до тромбозу), яка виникає на тлі гіпертермії (підвищеної температури тіла). В результаті варикозне розширення вен нижніх кінцівок прогресує, спостерігаються ознаки:
- Уповільнення кровотоку.
- Пошкодження стінки судин запального генезу.
- Зміна реологічних властивостей та складу крові.
Ці фактори в сукупності сприяють розвитку тромбозу, наслідки якого включають закупорку вен та артерій із виникненням сильного болю, набряку, порушенням кровопостачання та кисневим голодуванням тканин. Тромбоз глибоко пролягаючих вен може спричинити тромбоемболію (закупорки) легеневої артерії. Кількість смертей при цьому стані досягає 30% пацієнтів. Варикоз у поєднанні з covid збільшує ризик розвитку ТГВ (тромботичне ураження глибоко розташованих вен) та тромбоемболії артерій легень. При тромбозі з’являються такі характерні симптоми патології, як запаморочення, загальна слабкість, підвищена стомлюваність, кашель, утруднене дихання, задишка.
Патофізіологічний процес починається з утворення тромбу у венозній системі – глибокої чи поверхневої. Потім тромб відривається і мігрує до системи легеневих артерій. Через звужений просвіт легеневих артерій згусток крові перегороджує його і блокує кровотік. Кров перестає надходити в легені, та організм не отримує кисень. Через підвищений ризик розвитку тромбозу лікар обов’язково включає до програми лікування препарати, що перешкоджають тромбоутворенню – антикоагулянти. Вакцинація при варикозному розширенні вен допоможе зменшити ймовірність серйозних ускладнень.
У медичній практиці трапляються випадки, коли тромбоз на тлі коронавірусної інфекції розвивається у відносно здорових людей, у яких не виявлялися раніше ознаки варикозного розширення судин венозної системи. Тромби виявляються під час інструментального дослідження у 16-50% госпіталізованих хворих. Згустки крові, крім тромбоемболії, можуть спровокувати інфаркт або інсульт. Утворення кров’яних згустків пов’язані з реакцією організму на вірусну атаку. Після влучення вірусу в організм активізується імунна система, яка починає виробляти специфічний білок. Білкові утворення циркулюють у крові, виявляють та знищують клітини вірусу. У хворих на коронавірус порушується процес регуляції згортання крові. Чинники групи ризику:
- Надлишкова вага.
- Вік старше 60 років.
- Обмеження фізичної активності.
- Інфаркт міокарда та хвороби серцево-судинної системи.
Вакцина від коронавірусу зменшує ймовірність тяжкого перебігу хвороби. Особливо це стосується осіб похилого віку, з ослабленим імунітетом, з хронічними захворюваннями серцево-судинної та дихальної системи. Вакцинація допомагає організму підвищити стійкість до дії вірусу.
Чи можна робити щеплення від коронавірусу при варикозі нижніх кінцівок
Варикоз чи підвищена в’язкість крові не є протипоказанням для щеплення від ковид. Флебологи та вірусологи єдині на думці – щеплення при варикозі необхідне. Пацієнт може вибрати такі види вакцини як Pfizer, Moderna або CoronaVac. Векторна вакцина AstraZeneca, згідно з останніми дослідженнями, може стати причиною тромботичного ураження вен головного мозку. Такі ускладнення зафіксовано британськими та німецькими лікарями. Відсоток невеликий – 30 випадків із 18 мільйонів вакцинованих у Великій Британії, 31 випадок із 2,7 мільйонів вакцинованих у Німеччині. Однак найкраща вакцина при варикозі – це пфайзер чи короновак. Щеплення при тромбозі глибоких вен – можливість легше перенести захворювання та захистити себе від небезпечних для життя ускладнень.
Чи можна вакцинуватися при тромбофлебіті
Тромбофлебіт – запалення та тромботичне ураження поверхневих вен будь-якої локалізації. У близько 44% пацієнтів тромбофлебіт поєднується із ТГВ. Згідно з дослідженнями тромбофлебіт у 33% випадків є причиною безсимптомної тромбоемболії (закупорки) легеневої артерії. У 13% хворих патологія супроводжується характерними симптомами. Тромбофлебіт на гострій стадії перебігу – протипоказання для вакцинації від ковід. Тромбоз поверхнево розташованих вен хронічної течії не є протипоказанням для щеплення коронавірусної інфекції. Лікарі вважають, що краще зробити щеплення, щоб підвищити опірність організму до впливу вірусу.
