Варикозні вузли

Варикозні вузли – найяскравіший симптом варикозного розширення вен. Як правило, пацієнти з цим захворюванням звертаються до судинного хірурга саме на етапі появи варикозних вузлів. По суті, це анатомічна патологія, викликана розширенням судинних магістралей нижніх кінцівок. Хоча вузол на вені може утворитися і на інших ділянках тіла.

Цікаво: Найчастіше аномалія діагностується у жінок зрілого віку, у вагітних жінок, людей, схильних до інтенсивних фізичних навантажень.

Вузли при варикозі можуть мати форму. Вони суттєво псують зовнішній вигляд. Однак не лише в естетичному дефекті проблема їхньої появи. Адже наявність їх говорить про розвиток хронічної венозної недостатності, порушення відтоку крові. Такі симптоми можуть вказувати не тільки на деформацію зовнішніх вен, а й на тромбоз і тромбофлебіт. Оскільки, якщо порушено кровообіг на певній ділянці магістралі, страждають всі елементи системи кровопостачання.

У чому небезпека захворювання? Чи потрібно лікувати симптоми, чи важливий комплексний підхід до лікування? На ці питання відповідають провідні спеціалісти медичного центру “Інститут Вен”.

Вузли на венах: причини появи

Венозні вузли на ногах з’являються з різних причин. Деякі фахівці вказують на спадковість, як основний фактор розвитку варикозу. Однак це твердження не знайшло однозначного підтвердження. А ось надмірне навантаження, наприклад, у людей, які робочий день проводять на ногах, підвищені фізичні навантаження у спортсменів, вагітність, коли судинна система відчуває сильний стрес, підвищують ризик розвитку патології в рази.

Вузли на ногах часто можна побачити у людей із надмірною вагою. У пацієнтів з ожирінням ризик розвитку варикозу зростає на 30%. А дієтологи виявили взаємозв’язок варикозної хвороби з особливостями харчування. Якщо в меню дефіцит продуктів, що стимулюють моторику кишечника, розвиваються хронічні закрепи, які, своєю чергою, викликають підвищення внутрішньочеревного тиску.

Ще одна причина, через яку з’являються вузли на венах ніг — це малорухливий спосіб життя, сидяча або стояча робота. Нерухомість призводить до застійних процесів у всьому організмі. І поверхневі вени нижніх кінцівок страждають насамперед.

Також яскраво виражені вени на ногах діагностуються у людей із гормональними дисбалансами. Лікування гормональними препаратами, прийом контрацептивних пігулок, особливий стан (вагітність, менопауза), при якому порушується гормональний фон, є “провокаторами” для судинних захворювань.

Де найчастіше зустрічаються венозні вузли?

Варикозне розширення вен найчастіше зустрічається на нижніх кінцівках. Саме тут найчастіше з’являються судинні вузлики, що виступають над поверхнею шкіри. Це може бути один вузол чи кілька. При тривалому перебуванні на ногах у ногах з’являється почуття тяжкості, а “роздуті” вени видно сильніше. У місцях скупчення вузлів пацієнти відчувають тягучий або гострий біль. Люди скаржаться на набряки до кінця дня, судоми в литкових м’язах ночами. Вранці симптоми менш виражені. Але їхнє зменшення не повинно заспокоювати. Бо хвороба прогресує.

Якщо варикозні вузли на ногах з’явилися, то судини вже вражені, захворювання не пройде саме собою. Згодом вузол на нозі тільки збільшуватиметься, у місці його локалізації підвищуватиметься температура. Біль з часом наростатиме. Поступово зміни торкнуться довколишніх тканин – шкіри, підшкірного жиру, м’язової фасції. На шкірному покриві з’являться коричневі плями, трофічні розлади – рани, виразки.

Як діагностують венозні вузли?

Сучасні методи діагностики варикозу дозволяють із високою точністю досліджувати кровоносні судини на ногах.

Прийом проводить лікар-флеболог, який спочатку уточнює деякі особливості способу життя пацієнта. Це допомагає зрозуміти причини розвитку захворювання. Далі відбувається візуальний огляд проблемної зони. А підтвердити діагноз допомагаю апаратні діагностичні методики:

• УЗ доплерографія є найбільш популярним способом діагностики судинних патологій.
• 2-мірне або 3-мірне сканування судин дозволяє побачити зміни кровоносної магістралі та всіх її відгалужень у реальному часі. Лікар оцінює потік крові, роботу клапанів, товщину судинних стінок, їх тонус.

Комплексне дослідження відкриває фахівцю всю тяжкість патології, дозволяючи, виходячи з отриманих даних, розробити ефективний план лікування.

У чому небезпека захворювання?

Варикозний вузол підшкірної вени, як було зазначено, турбує тим, що сприймається, як естетичний дефект. Симптоми варикозу – м’язові спазми та тяжкість у кінцівках, біль та висока стомлюваність – теж можна пережити, на перший погляд. Але підступна хвороба призводить до серйозних ускладнень. І в цьому небезпека недуги.

• Розширення вен спричиняє венозний тромбоз. У просвіті утворюється потік крові, який перешкоджає і так порушеному струменю. Тромбоз викликає такий сильний біль, що суттєво обмежує рухливість людини, призводить до неможливості ходьби та виконання навіть нескладних фізичних маніпуляцій. На ранніх стадіях лікування тромбозу передбачає консервативну терапію – прийом медикаментозних препаратів, компресійної білизни. Якщо діагностика показала, що високий ризик фрагментації, відриву тромбу проводиться операція.
• Тромбоемболія легеневої артерії – найсерйозніше з усіх ускладнень, що призводить до смерті. Тромб, що відірвався, закриває легеневу артерію. Розвивається тяжка дихальна недостатність, інфаркт легені. Тромбоемболія може супроводжуватись хронічною серцевою недостатністю.
• Тромбофлебіт також є одним з ускладнень варикозу. Запалення венозних стінок, обтяжене утворенням згустку, супроводжується почервонінням та набряклістю кінцівки, сильними болями, підвищенням температури тіла. Своєчасне звернення до лікаря дозволяє розпочати консервативне лікування та прибрати неприємну симптоматику. Далі на пацієнта чекає лікування основного захворювання. При запущених випадках виникає потреба оперативного втручання.
• Варикозний вузол на нозі може спричинити трофічну виразку. Точніше, симптом свідчить, що варикоз вже вразив судини, відповідно, без належного лікування, можуть настати трофічні зміни, і, як наслідок, недостатнє кровопостачання, що своєю чергою призводить до порушення тканинного харчування, деформації, зачіпає шкірний покрив і підшкірну клітковину. Формується незагойна трофічна виразка. Це ускладнення варикозного розширення вен суттєво віддаляє одужання та ремісію, знижує ефективність лікування.

Всі перелічені ускладнення, що виникають в результаті варикозу, показують, наскільки наївно сприймати венозний вузол на нозі виключно як косметичний дефект. Хвороба вимагає обов’язкового лікування профільного лікаря. Самолікування неприпустиме, оскільки може лише посилити ситуацію.

Як забрати варикозні вузли на ногах?

На жаль, лікування варикозних вузлів без операції неможливе. Консервативна терапія допомагає зменшити неприємні симптоми, досягти ремісії. Але розширені вени, які втратили тонус і деформувалися, не повернуться в анатомічно правильне становище.

Хірургічне лікування передбачає або видалення пошкодженої ділянки магістралі, або її “склеювання”, що запобігатиме проходженню крові по судині.

Видалення розширених вен називається флебектомією. На шкірі робляться проколи, через які судини видаляються. Склерозування вен проводиться за допомогою введення в уражену судину спеціальної речовини. Просвіт звужується і вена склеюється. Також популярна сьогодні лазерна коагуляція. За допомогою спеціального катетера у вену вводиться лазерний світловод. Лікар виконує процедуру під уз-контролем, тому сусідні тканини не торкаються. Лазер “зварює” судини зсередини, забезпечуючи їх склерозування. Ендовазальна лазерна коагуляція вважається найсучаснішим способом лікування варикозної хвороби. Однак тільки лікар може вибрати ефективний метод з урахуванням особливостей перебігу захворювання у пацієнта.

Усі операції на судинах проводять у супроводі ультразвукового контролю. Видаляються або склерозуються лише уражені вени. Після операції потік крові перерозподіляється, здорове кровопостачання кінцівки відновлюється.

Як запобігти появі варикозних вузлів?

Запобігти розвитку варикозу можна. Проте профілактика має бути системною. Точніше, потрібно переглянути спосіб життя:

• щодня проходити пішки щонайменше 4-5 км;
• ретельно оцінювати рівень фізичних навантажень, щоб уникнути перевантажень;
• використовувати компресійний трикотаж за перших неприємних симптомів;
• повністю відмовитись від куріння, обмежити прийом алкогольних напоїв;
• відповідально ставитися до вибору взуття та одягу;
• доглядати ноги – корисний масаж, контрастний душ для ніг.

І не можна забувати, що лікувати складніше, ніж попередити. Регулярні візити до профільного лікаря дозволять виявити початок розвитку хвороби та швидко вжити адекватних заходів.