Варикозная болезнь в послеродовом периоде

При обращении к флебологу в ежедневной практике  примерно половина пациенток с варикозным расширением вен указывает на появление этой патологии во время беременности. Мы уже вели разговор о том, почему так происходит, и подробно разобрали те факторы, которые затрудняют работу вен будущей мамы. Основные из них – это гормональная перестройка, сдавление магистральных вен растущей маткой, увеличение обьема циркулирующей крови. Данные причины в сочетании с другими факторами – наследственной предрасположенностью, малоподвижным образом жизни, лишним весом и др.- приводят к расширению подкожных вен.

Некоторые пациентки отмечают, что видимые извитые вены на ногах или тонкие сосудистые “паутинки” были заметны еще до наступления беременности. В начальных стадиях варикозная болезнь является только косметической проблемой. Однако в дальнейшем появляются и нарастают жалобы, связанные с венозным застоем в нижних конечностях. Это и чувство усталости, распирание в голенях к концу дня, и отеки, и судороги. При усугублении болезни и отсутствии лечения на коже голеней появляется варикозная экзема, пигментации, зуд, кожные дефекты.

При появлении таких жалоб необходимо обратиться с флебологу и пройти ультразвуковое допплеровское исследование вен для уточнения диагноза и стадии болезни.

Основная опасность варикозной болезни в период беременности и после родов состоит в многократном увеличении риска тромбоза вен. Высокий риск тромбоза у пациентки с варикозом сохраняется на протяжении 2х месяцев после рождения малыша. Вероятность этого осложнения выше после кесарева сечения, при повторных родах, у женщин старше 35 лет, при наличии лишнего веса, семейной истории тромбоза, врожденных нарушениях свертывания крови, приеме гормональных препаратов. Тромбоз – это состояние, которое иногда серьезно угрожает здоровью и жизни молодой мамы.

Если варикозная болезнь была диагностирована до или во время беременности, все рекомендации по лечению и профилактике уже были разьяснены флебологом.

Если же варикозное расширение вен выявлено впервые в послеродовом периоде, советы доктора будут следующими:

• подбор и ношение в дневное время компрессионного трикотажа (каждый день, обязательно в течение 2х месяцев после родов);
• двигательная активность (пешие прогулки в течение минимум 2х часов в день ежедневно, приветствуются плавание и аквааэробика, бег и скандинавская ходьба);
• стараться не поднимать тяжести более 5 кг (конечно же, молодой маме часто приходится поднимать малыша, но любая помощь извне очень приветствуется);
• исключение периодов сидения и стояния неподвижно более 30 минут( периодически нужно вставать и прохаживаться);
• ношение удобной обуви на каблуке высотой до 4 см , комфортной и не слишком обтягивающей одежды и брюк;
• контроль веса (от лишних килограммов лучше постепенно избавляться);
• не стоит принимать горячие ванны, посещать бани и сауны;
• практикуйте почаще упражнения для ног, контрастный душ;
• во время отдыха придавайте ногам возвышенное положение;
• питание лучше обогащать клетчаткой для профилактики запоров (это фрукты и овощи, которые разрешены кормящей маме), количество жидкости должно быть при этом достаточным;
• по назначению доктора и при наличии показаний возможен прием флеботропных препаратов.

Как и при беременности, в послеродовом периоде лечение варикозной болезни консервативное. После окончания периода лактации и восстановления гормонального фона необходимо запланировать повторную встречу с флебологом для уточнения дальнейших рекомендаций и возможном планировании радикального (оперативного) лечения варикоза.

Особо важно помнить, что внезапное появление таких жалоб, как асимметричный отек голени, уплотнение расширенной вены, сопровождающееся резкой болью и покраснением кожи над ней – это повод для срочного обращения к сосудистому хирургу или флебологу!

Пройти консультацию флеболога можно в специализированной клинике “Институт вен” в Киеве или Харькове. Неоспоримые преимущества клиники:

• высокая квалификация докторов, имеющих огромный опыт диагностики и эффективного лечения заболеваний вен;
• проведение обследования с использованием высокоточной современной ультразвуковой аппаратуры экспертного класса;
• диагностика и лечение венозных патологий в соответствии со стандартами мировых флебологических сообществ;
• индивидуальный подход к каждому пациенту с разработкой плана консервативных мероприятий или оперативного лечения;
• проведение оперативного лечения исключительно в амбулаторном режиме с использованием малотравматичных технологий под местной анестезией;
• внимательность и уважительность персонала клиники, обеспечение комфорта пациента на всех этапах консультативной и лечебной помощи.