Ліподерматосклероз — це захворювання нижніх кінцівок, яке проявляється ущільненням шкіри. У разі цієї патології спостерігається “рубцювання” шкірного покриву і підшкірної жирової клітковини, тканини втрачають звичайну пошарову будову, зростаючись у єдину нееластичну, структуру, яка легко травмується. Причина цього криється у витісненні здорових клітин щільною сполучною тканиною.
Важливо: У медичній практиці зустрічаються інші назви хвороби. До них належать ЛДС, ліпомембранозний або лобулярний паннікуліт, гіпердерміт.
Захворювання вражає шкіру і м’які тканини гомілки, завдаючи хворим нестерпного болю. Без лікування хвороба призводить до серйозних ускладнень, аж до втрати працездатності та інвалідності.
Чому розвивається ліподерматосклероз?
Медична наука не знайшла точної причини розвитку цієї патології. Вчені світила пов’язують розвиток хвороби з ожирінням на тлі венозної гіпертензії. Через хронічну хворобу вен у тканинах утворюються трофічні виразки, відбувається передчасна масова загибель клітин. Це стає поштовхом для розвитку фіброзу і склерозу епідермісу та верхніх підшкірних шарів.
Важливо: Низка медичних експертів розглядають це захворювання як запалення підшкірної жирової клітковини — паннікуліт, що супроводжується некрозом і виразкою. Також патологію, на думку лікарів, спричиняє тромбофлебіт, що підтримує набряк і запалення навколишніх м’яких тканин.
До сприятливих чинників розвитку захворювання можна віднести:
- надлишкову масу тіла, малорухливий спосіб життя;
- сидячу або, навпаки, стоячу трудову діяльність;
- захворювання жіночої статевої сфери, що супроводжуються гормональними порушеннями;
- захворювання судин у хронічній формі;
- варикозне розширення вен нижніх кінцівок;
- тромбоз глибоких вен гомілки.
Це далеко не повний список факторів, які можуть спровокувати появу патології. Наприклад, у спортсменів-важковаговиків, які піддають організм регулярним колосальним фізичним навантаженням, часто спостерігається ліподерматосклероз нижніх кінцівок.
Як проявляє себе захворювання?
Лікарі легко розпізнають ліподерматосклероз по зовнішнім ознакам. До очевидних симптомів хвороби належить поява на шкірі великих асиметричних ущільнених ділянок — бляшок темно-червоного, синюшного або фіолетового кольору. Підвищується локальна температура. Кінцівка набрякає, рух викликає у пацієнта сильний біль. І навіть у стані спокою біль і дискомфорт не вщухають. Супутнім захворюванням є хронічна венозна недостатність.
Це ознаки первинного гострого ліподерматосклерозу. Хвороба може розвиватися стрімко. Пацієнти на прийомі в лікаря не можуть пригадати травм або пошкоджень кінцівки. Під час пальпації хворий відчуває посилення болю.
Важливо: Як правило, первинний гострий ліподерматосклероз розвивається у віці 40-50 років. До захворювання схильні представники обох статей. Однак у жінок середньої вікової групи хвороба зустрічається частіше. Запідозрити зародження патології можна через сильний свербіж, відчуття печіння в кінцівці. Якщо хворий не пройшов лікування, захворювання переходить у хронічну форму.
Симптомами хронічного ліподерматосклерозу також є ущільнення шкірного покриву, виражена пігментація. Спостерігається синдром “пергаментного паперу”, за якого щільний шкірний покрив стає “ламким”. Епідерміс лопається, з ранок витікає ексудат — прозора фізіологічна рідина без запаху і кольору. На ногах з’являються виразки, набряки. Хвороба часто супроводжується некрозом тканин, застійною екземою.
Важливо: Головними симптомами патології залишаються пігментація шкірного покриву та істотне ущільнення шкіри.
У чому небезпека ліподерматосклерозу?
Якщо не проводиться лікування ліподерматосклерозу або призначення не відповідає рекомендованим протоколам, на гомілці пацієнта розвивається хронічна венозна виразка. Ця патологія вкрай складно лікується. Існує ризик венозної кровотечі, але навіть без неї можливості хворого вести повноцінне активне життя значно скорочуються. Людина не тільки не може бігати, а й ходити їй складно, кожен крок викликає нестерпний біль.
Важливо: Через патологічні зміни шкірного покриву він не здатний виконувати основну бар’єрну функцію. Через ранки і виразки можливе інфікування м’яких тканин, розвиток гнійних процесів, глибокий некроз на запущених стадіях, що вражає м’які тканини на великих площах, який загрожує втратою ноги.
До якого лікаря звернутися?
Багато пацієнтів при перших ознаках захворювання звертаються до сімейного лікаря. Терапевт направляє хворого на здачу аналізів, консультацію дерматолога, травматолога. Діагностичні заходи можуть затягнутися, час буде втрачено.
Важливо: Дуже часто в медичний центр “Інститут вен” пацієнти звертаються з украй важкою, запущеною стадією ліподерматосклерозу, коли в тканинах гомілки вже відбулися незворотні патологічні зміни. У цьому разі гарантувати швидке одужання лікарі не можуть. Лікування може виявитися складним і тривалим.
Лікарі настійно не рекомендують тягнути час, ігнорувати проблему або, що ще гірше, займатися самолікуванням. При перших проявах негативної симптоматики варто звернутися за консультацією до флеболога або судинного хірурга.
Як діагностують ліподерматосклероз?
При зверненні пацієнта на стадії істотних патологічних змін ліподерматосклероз нижніх кінцівок діагностується клінічно. У більшості випадків у біопсії шкіри немає потреби. Лікар може призначити дослідження зразків крові для визначення ступеня коагуляції.
Проводиться дуплексне ультразвукове сканування. УЗ дослідження судинного русла, як метод діагностики, дає змогу визначити спонтанність і фазність кровотоку в стегновій, підколінній, великогомілковій вені. Діагностичні маніпуляції спрямовані на визначення ступеня ураження тканин, стадії варикозу вен.
Методи лікування ліподерматосклерозу
Тактику терапії визначають з урахуванням причин, що призвели до порушень. Сучасна флебологія пропонує два види проведення лікування ліподерматосклерозу.
- Медикаментозне лікування полягає в призначенні пацієнту протизапальних препаратів, антигістамінних засобів для зняття свербіння та запобігання розчісуванню, ліків, які забезпечать венам тонус, зміцнюють стінки судин. Локально застосовують мазі, що поліпшують кровообіг, знімають набряклість. Можуть бути призначені ін’єкції стероїдів. Найважливіший етап лікування — компресійна терапія, що передбачає носіння тугих пов’язок, компресійних панчіх.
- Якщо медикаментозне лікування не дало результатів, рекомендується хірургічне втручання. Також операцію призначають, якщо випадок запущений та через супутні захворювання хвороба буде повертатися. Ендовенозна лазерна абляція передбачає лікування хронічної хвороби вен у пошкодженій кінцівці.
Лікування ліподерматосклерозу в домашніх умовах
Лікування хвороби в домашніх умовах можливе тільки як супутня терапія і тільки з урахуванням рекомендацій лікаря. Серед народних методів поширені компреси із соком алое та ромашки. Однак ефект від такого лікування не доведений дослідженнями.
Важливо: Безконтрольне лікування і самолікування може призвести до серйозних ускладнень.
Лікування ліподерматосклерозу в клініці “Інститут вен”
Медичний центр “Інститут вен” — це спеціалізована клініка, що пропонує послуги діагностики, лікування та профілактики захворювань судин. Сучасний заклад проводить прийом пацієнтів за європейськими стандартами, а всі лікарські маніпуляції повністю відповідають міжнародним протоколам. Висококваліфіковані лікарі-флебологи будуть раді допомогти вам впоратися з недугою.
Профілактика ліподерматосклерозу
Профілактика захворювання передбачає регулярні маніпуляції з попередження застійних процесів у нижніх кінцівках — підвищення активності впродовж дня, зручне взуття та одяг, якісне харчування, багате вітамінами та мікроелементами. Рекомендується щодня приймати контрастний душ для ніг, виконувати легкий масаж тканин.
Ну а головним профілактичним заходом є медогляд. Регулярне відвідування судинного хірурга настійно рекомендовано людям з групи ризику. Турбота про здоров’я дає змогу виявити патології на ранніх стадіях і своєчасно почати лікування.
