Судини.
Коли люди чують це слово, то насамперед думають про вени та артерії — тобто про кровоносну систему. Так, ці судини важливі. Від їхньої роботи залежить здоров’я та життя людини.
Але крім них у тілі функціонує й інша система, значення якої не менш велике. Йдеться про лімфатичні судини.
Якщо вони перестають нормально працювати, може виникнути лімфостаз нижніх кінцівок. Про ознаки цієї патології ми поговоримо трохи згодом.
А поки що оцінимо функції лімфатичної системи.
Нею циркулює до двох літрів рідини з великим вмістом лімфоцитів. В організм людини постійно потрапляють різні токсини, бактерії та паразити — всі ці шкідливі елементи виводяться саме через лімфатичну систему. Лімфа проходить крізь фільтри у великих вузлах. Там вона очищається і надходить назад у кровоносну систему.
Так механізм очищення працює у здорових людей, але за статистикою до 10% жителів Землі страждають від порушень відтоку лімфи. Причому в 90% випадків йдеться про лімфостаз ніг.
Наскільки небезпечним є це захворювання?
На ранніх стадіях патологія викликає дискомфорт та погіршує якість життя, а на останньому етапі може призвести до інвалідності.
Чи можна вилікувати лімфостаз?
На жаль, зараз лікарі не знають, як повністю усунути цю хворобу. Коли виникають незворотні зміни, вже неможливо повернути кінцівки в нормальний стан.
Тому важливо знати, як проявляються проблеми з відтоком лімфи. І чому це відбувається?
Причини розвитку лімфостазу
Лікарі виділяють дві форми такої патології — первинну та вторинну.
Основні причини первинного лімфостазу:
- Недостатність клапанів
- Відсутність лімфатичних судин
- Недорозвиненість судин
Як бачите, ця форма патології пов’язана зі спадковістю — людина народжується з аномаліями лімфатичних шляхів. Запобігти їм неможливо.
Перші симптоми з’являються вже у немовлят, а до підліткового віку хвороба посилюється.
На щастя, первинний лімфостаз трапляється вкрай рідко. Тому лікарі переважно борються з проблемами відтоку лімфи вже у дорослих людей.
Йдеться про вторинний лімфостаз.
Він з’являється через такі фактори:
- Серцева недостатність
- Хвороби нирок
- Хронічна венозна недостатність
- Травми лімфатичних судин
- Онкологічні патології
- Деякі види раку
- Інфекції
- Ожиріння
Як бачите, кінцівки можуть набрякати при багатьох захворюваннях, що ускладнює пошук основної причини лімфостазу.
Ще один момент — жінки частіше за чоловіків страждають від цієї патології.
Лімфостаз при вагітності
Проблеми з відтоком лімфи виникають у майбутніх мам одразу з кількох причин. Вагітні набирають вагу. Адже всередині них росте дитина, якій потрібно постачати всі необхідні речовини.
Через додаткові кілограми погіршується кровообіг. Навантаження на судини збільшується, тому кров часто накопичується в ногах і розширює вени. Це підвищує ризик лімфостазу у вагітних.
Інша проблема — гормональний дисбаланс.
Зміна рівня гормонів впливає роботу багатьох органів, зокрема і лімфатичної системи.
Отже, за статистикою лімфостаз частіше розвивається саме після пологів і при виношуванні дитини.
Тепер поговоримо про ознаки цієї патології.
Симптоми лімфостазу
Насамперед хвороба виявляє себе набряклістю.
Вже на ранній стадії виникають невеликі припухлості, які формуються надвечір, а вранці зникають. Але без лікування ознаки лімфостазу посилюються .
Поступово тканини на ураженій ділянці ущільнюються, а набряки стають постійними і поширюються вгору кінцівки.
У занедбаних випадках патологія викликає незворотні зміни ніг. Тож ними вже неможливо нормально користуватися. Навіть кістки та суглоби деформуються. Саме тому важкі випадки цієї хвороби не піддаються успішному лікуванню існуючими методами.
Інші симптоми лімфостазу:
- Важкість у кінцівках
- Почуття розпирання
- Обмеження руху
- Потовщення шкіри
Як виявити захворювання самостійно?
Ви не зможете поставити собі діагноз у домашніх умовах — для цього потрібні медичні знання і як мінімум кілька аналізів.
Але будь-яка людина може легко визначити, що потрібно звернутися до лікаря.
Слідкуйте за набряками.
Якщо вони виникають вкрай рідко і швидко зникають після відпочинку, зазвичай немає причин для хвилювання. А ось набряки, що повторюються, можуть бути загрозою. Коли припухлість кінцівок не минає кілька тижнів, необхідно швидко записатися прийом до лікаря.
Діагностика лімфостазу
Спочатку лікар огляне ноги та вислухає скарги пацієнта. Також він вивчить історію хвороб, щоб визначити можливі причини порушення відтоку лімфи.
Але це лише попередня перевірка.
Далі проводяться різноманітні дослідження, залежно від ураженої ділянки тіла. Наприклад, при набряку рук призначається рентгенографія грудної клітки.
Для діагностики лімфостазу застосовуються процедури:
- УЗД органів малого тазу
- МРТ
- Аналізи крові
- Електрокардіограма
- Сканування вен
Іноді потрібні додаткові випробування.
Якщо у пацієнта з’явилися виразки та інші трофічні зміни шкіри, лікар бере посів на мікрофлору. Так він виявляє мікроорганізми в ранах, що не гояться.
За потреби проводиться лімфографія. Це дослідження визначає прохідність судин. Ще вона корисна у випадках, коли лікарі що неспроможні визначитися щодо форми лімфостазу — первинний чи вторинний.
Аналізи потрібні не лише для діагнозу.
Також вони показують, до якого етапу розвинулася патологія.
Стадії захворювання
Лімфостаз завжди проходить через три стадії:
- Виникає стійка набряклість. Вона збільшується при фізичних навантаженнях та довгій нерухомості в лежачому або стоячому положенні.
Пацієнти не відчувають біль. Лише невеликий дискомфорт, наприклад, почуття розпирання в ураженій зоні. Всі набряки м’які, а шкіра на них ще не затверділа, хоча вона сильно розтягнута і виглядає блискучою.
- Набряклість стає більш щільною. Тепер дотики до уражених ділянок шкіри можуть спричинити хворобливі відчуття. Якщо натиснути на набряклі тканини, то на цьому місці на довгий час залишаються невеликі ямочки. Іноді виникає запалення. Ще пацієнтам складно користуватися хворою кінцівкою, оскільки вона швидко втомлюється.
У багатьох людей з’являються судоми. Все це через поганий кровообіг.
- Ознаки цієї стадії завжди добре видно — уражена зона збільшується у розмірах. Так що ноги виглядають абсолютно несхожими одна на одну. Але небезпечними є не зовнішні зміни. Патологія порушує працездатність кінцівок, оскільки суглоби та кістки деформуються. Шкіра стає бурою. На ній часто формуються трофічні виразки. Можливі ускладнення, наприклад, гнійне запалення підшкірної клітковини — воно відоме як флегмона.
Якщо лімфостаз нижніх кінцівок заходить так далеко, пацієнти часто стають інвалідами.
Успіх терапії багато в чому залежить від стадії захворювання.
Як лікувати лімфостаз?
Як ми вже говорили, лікарі поки що не розробили методи, які дозволяють перемогти цю патологію. Тому просто намагаються зменшити симптоми.
Проти хвороби ранніх етапах застосовується консервативна терапія.
Вона включає процедури:
- Бандажування
- Носіння компресійного трикотажу
- Лімфодренажний масаж
- Лазерна терапія
- Електростимуляція
Також лікарі призначають препарати для поліпшення кровообігу та протизапальних засобів.
Але медикаментозне лікування лімфостазу не завжди є ефективним, навіть на початку розвитку патології.
Тож найчастіше потрібна операція.
Лікарі хірургічно видаляють зайву тканину, намагаючись повернути кінцівкам колишній зовнішній вигляд. Це вдається рідко. Уражена нога зменшується у розмірі, але все ще не виглядає здоровою. Та й користуватись нею не дуже зручно.
Тому обов’язково лікуйте набряки відразу після появи — зупинити розвиток патології у легкій формі набагато простіше.
Ще важливо звернутися до правильного фахівця.
Який лікар лікує лімфостаз?
Запишіться на прийом до судинного хірурга.
Саме цей лікар допоможе зменшити симптоми захворювання. Однак важливо пам’ятати, що лімфостаз нерідко розвивається через інші небезпечні патології.
Отже, деяких пацієнтів судинний хірург направляє на огляд ще й до інших лікарів.
Самолікування проти набряків не допоможе.
Тільки кваліфікований спеціаліст поставить точний діагноз і вибере відповідний метод терапії. Але щось корисне для пацієнтів є й у нас.
Наші фахівці знають, як вам допомогти, запишіться на прийом
Поради хворим на лімфостаз
Щоб посилити ефект лікування ранніх форм хвороби, необхідно вести рухливий спосіб життя. Займатись гімнастикою, ходити на прогулянки. Також для лімфатичної системи корисне плавання.
Відтік лімфи покращує правильна дієта — більше рослинних та тваринних білків, але менше солоних продуктів. Пацієнтам з ожирінням лікарі рекомендують позбавлятися зайвих кілограмів.
Ми приготували поради і для профілактики лімфостазу:
- Захищайте шкіру ніг від подряпин, садин та інших ушкоджень.
- Щодня гуляйте та займайтеся спортом
- Не відкладайте лікування хвороб судин, серця та нирок
- Відразу обробляйте рани для зменшення ризику інфікування
- Носіть зручний одяг
- Утримайтеся від куріння та вживання алкоголю
Ці прості дії зменшать ймовірність набрякання кінцівок і дозволять рідше ходити на діагностику.
Але якщо консультація лікаря все ж таки знадобиться, ми запрошуємо до клініки “Інститут Вен”.
Наші фахівці оглянуть набряки. А потім проведуть ультразвукове сканування судин та поставлять діагноз.
Приходьте до нашого медичного центру та перевірте підозрілі набряки всього за 30 хвилин.
