Вагітність та варикоз. Два ці слова часто використовують в одному реченні — виношування малюка серйозно збільшує ризики здуття вен.
Варикоз — збільшення судин, яке призводить до порушення циркуляції крові. Найчастіше хвороба вражає ноги, але іноді інші частини тіла. Основні симптоми — набряклість, важкість у кінцівках, судинні візерунки на шкірі. Його лікуванням займається лікар-флеболог.
За кілька місяців до пологів в організмі майбутньої матері циркулює вдвічі більше крові, ніж зазвичай. Тиск у судинах збільшується, що часто призводить до їхнього розширення.
Ще одна причина, чому така галузь медицини як флебологія важлива для вагітних, це гормональний дисбаланс. Під впливом гормонів венозні стінки слабшають. Додайте до цього збільшенні навантаження та отримаєте серйозну ймовірність виникнення варикозу.
Флебологи з клініки “Інститут Вен” допоможуть захиститися від появи судинних зірочок і від більш небезпечних ускладнень.
Чи часто вагітні страждають від варикозу
Дослідження показали, що варикозне розширення вен при вагітності виникає у 90% молодих матерів. Причому з кожною новою дитиною такий ризик лише зростає.
Думаєте, якщо в перший раз це лихо обійшло вас стороною, то все гаразд?
Це не так.
Небезпека зберігається та постійно зростає.
Якщо під час першої вагітності ви не зверталися до флебологи, то потрібно обов’язково зробити це при виношуванні другої дитини. Лікар докладно пояснить, як уникнути непотрібних ризиків та зберегти ваше здоров’я.
Нічого страшного, якщо під час огляду лікар ставить діагноз варикоз. Він обов”язково призначить абсолютно безпечне для вас лікування і жодних тяжких ускладнень вже не буде. Чим швидше це зробити, тим краще.
Чого чекати на різних стадіях варикозу
Хвороба протікає в кілька етапів і кожен з них має особливі зовнішні ознаки.
- Перша стадія — утворюється підшкірна судинна сіточка. Після довгого сидіння чи стояння відчувається важкість у ногах.
- Друга стадія — ущільнюються вени і стають помітними на поверхні шкіри. Іноді з’являються вузлики. Плюс до цього тяжкість у кінцівках посилюється і часто супроводжується набряками.
- Третя стадія — поряд з варикозними вузлами виникають червоні та коричневі плями. Набряки переходять у хронічну форму. Іноді вони доповнюються судомами.
- Четверта стадія — набряки збільшуються і заважають ходити. На шкірі виникають виразки.
- П’ята стадія — утворюються трофічні виразки. Судини запалюються і у них виникають тромби.
Але цікаві не тільки стадії захворювання, а й форми прояви.
В яких формах варикоз проявляється у вагітних
Хоча в більшості випадків варикоз при вагітності виникає на ногах, воно може вражати інші органи. Його форми відрізняються зовнішніми проявами та ступенем небезпеки для організму. Наприклад, збільшення судин малого тазу часто спричиняє кровотечу під час пологів. Тому виявляти та усувати ці проблеми потрібно якнайшвидше.
Ось симптоми 6 основних форм варикозу.
Варикозна хвороба нижніх кінцівок
Це найпоширеніша форма. Для неї характерні такі симптоми:
- важкість і біль у ногах,
- набряки,
- судинні зірочки,
- свербіж в ураженій області,
- трофічні виразки.
Проблеми з судинами малого тазу виникають рідше — головним чином у жінок, які готуються стати матерями.
Варикозне розширення вен малого тазу
У цієї форми захворювання 2 варіанти перебігу: варикоз вульви та промежини, а також синдром венозного повнокрів’я.
Симптоми:
- почуття тяжкості та болю в промежині,
- свербіж,
- біль при ходьбі,
- підвищена стомлюваність,
- яскраво виражений передменструальний синдром,
- набряк зовнішніх статевих органів.
Варикоз може вражати безпосередньо статеві органи.
Варикоз зовнішніх статевих органів
Розглянемо симптоми:
- сильне набухання судин,
- відчуття болю та дискомфорту в статевих органах,
- набряклість,
- потемніння шкіри.
Синдром венозного повнокрів’я малого тазу
Це один із варіантів розвитку хвороби. При ньому такі симптоми:
- свербіж,
- біль в промежині,
- почуття важкості.
Синдром венозного повнокрів’я складно діагностувати — він проявляється так само, як і цистит, коліт, запальні захворювання матки і навіть схожий на хвороби кульшового суглоба. Тільки лікар може точно поставити діагноз.
Синдром правої яєчникової вени
Вена збільшується і здавлює правий сечовід. Через це порушується відтік крові.
Симптоми:
- сильні напади болю у правій половині живота,
- можливий розвиток гідронефрозу та пієлонефриту.
Варикозне розширення оваріальних вен
Основні симптоми:
- поступове збільшення вен промежини, піхви,
- максимальне розширення судин до кінця вагітності.
Ми не перестаємо повторювати, чим раніше лікар поставить вам діагноз, тим швидше він позбавить вас від цієї проблеми.
Ця рекомендація корисна і з появою судинних візерунків на шкірі.
Що означають судинні зірочки при вагітності
Найбільш поширене прояв варикозу при виношуванні дитини — зірочки, павутинки та інші судинні візерунки на шкірі. Їх легко побачити, але навпомацки не можна відчути.
Не складно зрозуміти, що утворення судинних зірочок під час вагітності свідчать про проблеми з судинами.
Але не панікуйте.
Поки що хвороба не становить небезпеки для вашого сина чи доньки.
Зверніться до лікаря-флеболога. Він розповість, як лікувати судинні зірочки під час вагітності.
Рекомендуємо почитати і про те, що спричиняє варикозну хворобу. Знаючи причини появи судинних зірочок у вагітних, ви зрозумієте, як знизити ймовірність ускладнень.
З якими причинами появи варикозу у вагітних можна боротися
Усі причини виникнення цього захворювання у вагітних можна умовно поділити на дві групи. У першу групу входять фактори, які не залежать від вас, у другу — фактори, на які ви можете вплинути. Почнемо з першої.
Проблеми з венами у спадок
Обов’язкова умова виникнення варикозу — генетична схильність. Багато людей просто народжуються зі слабкими стінками судин. Заняття спортом або виношування дитини майже завжди шкодить кровоносній системі.
Але це не означає, що потрібно відмовлятися від спорту чи радощів материнства.
Тому намагайтеся захистити себе від впливу хоча б тих факторів, які залежать від вас. І які можна легко скоригувати.
Пара слів про зайву вагу
Багато хто знає, що люди з надмірною вагою перебувають у групі ризику з варикозу — все-таки вони мають більше навантаження на ноги. Але не всі усвідомлюють простий факт — під час вагітності збільшення у вазі неминуче через зростання малюка, збільшення матки, навколоплідних вод.
Цілком уникнути цього не можна, як і гормонального дисбалансу.
Наслідки “гормональної бурі”
В організмі майбутніх мам зростає обсяг гормону прогестерону. Він необхідний для розвитку плоду, але водночас послаблює стінки судин. Їхня еластичність знижується і при збільшенні тиску вони розширюються. Особливо це відбувається, коли зростає обсяг крові.
Чому багато крові — це не завжди добре
У кровоносній системі жінок перед пологами циркулює вдвічі більше крові, ніж до вагітності. Навіть у другому триместрі її кількість значно перевищує звичайні показники. Кровоносна система піддається великим навантаженням. У поєднанні з гормональним дисбалансом це майже гарантує здуття вен. Положення ускладнюється ще й збільшенням матки.
Як обсяг матки впливає на вени
При розвитку плода матка збільшується та судини малого тазу стискаються. Відтік крові від кінцівок погіршується, а навантаження на венозні стінки зростає — у результаті виникає варикоз. Посилення згортання крові прискорює його появу.
Захист для дитини, загроза для судин
Посилення згортання крові — це захисна реакція організму на пологи. Вона запобігає крововтратам при відділенні плаценти.
Хоча в цілому це корисний захисний механізм, але він може завдати шкоди системі кровообігу. Густа кров збільшує ризик венозного розширення та утворення тромбів. Це особливо небезпечно, якщо вагітна жінка веде переважно сидячий спосіб життя.
Чим менше руху, тим слабші судини
По мірі зростання плоду багато майбутніх матерів змінюють спосіб життя — проводять більше часу сидячи і лежачи. Вони менше гуляють, через що активність м’язів зменшується і виникає застій крові.
Цей фактор розвитку варикозу — єдиний, на який вагітні жінки можуть самостійно вплинути. Далі ми розповімо, як визначити чи знаходитесь ви у групі ризику щодо утворення тромбів чи ні.
Кому загрожують тромбози під час вагітності
У вагітних жінок тромби в судинах утворюються вдесятеро частіше, ніж у не вагітних. Більше того, 20% усіх випадків материнської смертності пов’язано саме з тромбозом — закупоркою судин, що перешкоджає току крові.
До групи ризику належать жінки:
- Старше 35 років.
- Народжують не першу дитину.
- З вагою понад 80 кг.
- У них є родичі з тромбозами.
- З варикозом.
- З тромбофілією.
- Яким робили кесарів розтин.
Далі ми покажемо всю глибину проблеми і розповімо, що робити.
Чому складно лікувати венозні ускладнення при вагітності
Позбутися тромбозу при виношуванні малюка непросто з кількох причин:
- Для лікування підходять лише певні терміни вагітності: 7-8, 13-17 та 23-27 тиждень.
- Є висока ймовірність ускладнень і може знадобитися переривання.
- Важко підібрати правильне дозування антикоагулянту.
Щоб уникнути цих проблем, рекомендуємо уважно ставитись до свого здоров’я та займатися профілактикою варикозної хвороби.
Наскільки важливою є профілактика варикозу при вагітності
Ускладнення варикозної хвороби дуже небезпечні і можуть призвести до смерті. Своєчасна профілактика та лікування захистять вас від таких наслідків.
Для тих, хто належить до групи ризику чи хоче себе захистити, ми підготували два списки. Один містить корисні рекомендації, а в іншому описані фактори, які прискорюють розвиток хвороби.
9 найкращих заходів щодо профілактики варикозу під час вагітності
- Варто спати на лівому боці. У такому положенні матка не перешкоджатиме відтоку крові.
- Займайтеся плаванням та приймайте контрастний душ.
- Варто достатньо спати вночі та відпочивати вдень.
- Щодня гуляйте щонайменше по 2 години.
- Чергуйте відпочинок та ходьбу, щоб розподілити навантаження на тіло.
- Вживайте більше продуктів з клітковиною та рослинними жирами. Це зміцнить венозні стіни.
- Робіть вправи для профілактики.
- Додайте в щоденний раціон більше овочів та фруктів.
- Носіть спеціально підібрану компресійну білизну.
А ще ми хочемо запропонувати список речей, які не потрібно робити, якщо ви всерйоз вирішили перемогти варикоз.
Що прискорить розвиток хвороби
- Обтягуючий одяг — через нього погіршується циркуляція крові.
- Взуття на високих підборах збільшує навантаження на кровоносну систему.
- Колготки, шкарпетки з тугими резинками заважають відтоку крові.
- Закидання однієї ноги на іншу — у такій позі порушується кровообіг.
- Сауни та лазні через високі температури збільшується навантаження на венозні стінки.
Але всі ці рекомендації будуть малоефективними, якщо захворювання вже зайшло надто далеко. У цьому випадку ми рекомендуємо ознайомитись із сучасними методами його усунення.
Пропонуємо 4 методики лікування варикозу
Лікування варикозу у вагітних хірургічним шляхом — крайня міра, її призначаємо тільки у разі серйозної загрози життю.
Тому ми рекомендуємо подумати про звернення до флеболога до того, як ви вирішите стати матір’ю. Для відновлення здоров’я підійде одна із чотирьох сучасних методик. Лікарі призначають їх на різних стадіях захворювання.
Мікросклеротерапія
Склеротерапія при вагітності не призначається. Процедура служить для усунення косметичних дефектів. За 1 сеанс забираємо до 98% проявів.
Під час операції у пошкоджену ділянку вводиться склерозант, що склеює стінки. Після цього прояви непомітні на шкірі. Процедура не залишає слідів і не вимагає відновлення.
Ендовазальна лазерна коагуляція
Процедура призначається при венозному розширенні до 10 мм. Вона дозволяє усунути і здуття, і судинні новоутворення, і трофічні виразки.
Операція проводиться не більше 40 хвилин, без наркозу та шрамів. Зазвичай пацієнти розпочинають роботу вже наступного дня.
Пінне склерозування
Під час процедури лікар видаляє варикозні вузли, знімає здуття центральних та периферичних судин. За допомогою пінного склерозування лікують хворі вени діаметром понад 10 мм.
Операція триває до 20 хвилин. Вона не залишає шрамів. Наркоз не використовується, але навіть пацієнти з підвищеною чутливістю не відчувають болю під час лікування.
Мініфлебектомія
Ця методика допомагає відновлювати вени діаметром 10-18 мм. Вона прибирає набряк ніг, нормалізує відтік крові.
Лікар завершує процедуру лише за 1 годину. Ходити можна відразу після операції, а на повне відновлення потрібно не більше 10 днів. Замість шрамів на шкірі залишаються лише невеликі синці, які розсмоктуються за 2 тижні.
Лікарі «Інституту Вен» лікують без болю, шрамів та наркозу. З турботою про ваше становище.
У нашій клініці працюють найдосвідченіші флебологи Києва та Харкова. За 15 років вони успішно прооперували понад 4000 осіб і наша армія вдячних пацієнтів поповнюється щодня.
Наші лікарі займаються не лише лікувальною, а й науково-дослідною роботою. Рустем Османов та Оксана Рябінська публікуються у наукових фахових виданнях. На двох вони написали понад сто статей. Їм належать патенти на винаходи у сфері флебології.
Вони виступають із доповідями на всесвітніх флебологічних форумах. Оксана Рябінська взяла участь у конференції у Мельбурні у лютому 2018 року. У серпні 2019 р. вона виступила з доповіддю у Кракові.
