Імунітет рятує нам життя, але може й убити.
Завдяки імунітету згустки крові зменшують нашу кровотечу — без них ми втратили б літри крові через звичайний поріз.
На жаль, захист організму часто обертається проти нас. Яскравий приклад — венозний тромбоз нижніх кінцівок.
Чим небезпечне це явище?
Венозний тромбоз — це коли згусток крові виникає у венах і поступово їх перекриває. В результаті порушується кровообіг і пошкоджуються стінки судин. Лікарі щороку діагностують сотні тисяч випадків тромбозу. Він зустрічається майже так само часто, як серцеві напади.
Хоча венозний тромбоз небезпечний, його можна вилікувати.
Загроза здоров’ю залежить від типу хвороби:
- Тромбоз глибоких вен
Навіть із назви зрозуміло — згустки крові формуються в судинах, глибоко під поверхнею шкіри. Зазвичай тромби розвиваються у ногах, але іноді й у верхніх кінцівках. Вони перекривають кровотік і викликають набряки, біль та інші подразнюючі симптоми.
- Легенева емболія
Тяжка форма тромбозу. Коли тромб відривається від венозної стінки і пливе з кровотоком до серця, він часто застряє у легеневих артеріях. У таких випадках пацієнту потрібна негайна медична допомога.
Венозний тромбоз не завжди супроводжується симптомами – у половині випадків їх просто немає. Але не поспішайте заздрити таким людям. Хворобу без зовнішніх ознак складніше діагностувати.
Симптоми венозного тромбозу
Одні ознаки хвороби вказують, що тромб перекрив кровотік у судинах. Інші сигналізують про проникнення згустку крові в легені.
Як же вчинити?
Запишіться на прийом до флеболога якщо:
- Нога набрякла
- Руки чи ноги болять, особливо коли ви стоїте чи йдете
- Колір шкіри на нозі змінився
- Температура шкіри збільшилась
- Вени роздулися, почервоніли та затверділи
Є й більш тяжкі симптоми венозного тромбозу. Пацієнту потрібна термінова медична допомога, якщо до набряків та болю в ногах додається:
- Гострий біль у грудях
- Різкий кашель, іноді з кров’ю
- Уривчасте дихання
- Біль у руках, плечах, спині та щелепі
- Біль при диханні
- Сильне запаморочення
- Прискорене серцебиття
Запам’ятайте ці важкі і легкі ознаки венозного тромбозу нижніх кінцівок. Ці знання можуть врятувати вас від смерті. На жаль, симптоми хвороби спостерігаються не у всіх пацієнтів.
Так, звучить безглуздо. Але краще швидко виявити тромбоз, хай і ціною свого дискомфорту, ніж залишатися у незнанні. Незнання смертельно небезпечне.
Навіть якщо симптомів немає — регулярно перевіряйте стан судин.
Чим викликаний венозний тромбоз
Захворювання ще не вивчено остаточно і його причини невідомі. Зараз флебологи впевнені, що тромби в судинах з’являються і ростуть через спадкові, набутіт та поведінкові фактори. Ще на ризик захворювання впливають різні препарати. Ось основні фактори ризику:
- Генетична схильність
Нестача природних антикоагулянтів в організмі збільшує ймовірність венозного тромбозу в 10 разів. На щастя, ця ознака зустрічається лише у 1 людини із 5000.
- Ракові захворювання
Рак підвищує ризик тромбозу в 50 разів. У свою чергу, кров’яні згустки скорочують тривалість життя ракових пацієнтів.
- Хірургічні операції
Коли хірург ріже хворі тканини, організм збільшує густоту крові та тромби утворюються частіше. Тому перед процедурами має проводитися профілактика тромбозу.
- Госпіталізація
Венозний тромбоз є більш небезпечним для пацієнтів на тривалому лікуванні. Невідомо, чи пов’язано це з постільним режимом чи хворобами.
- Гормональні препарати
Багато гормональних засобів збільшують ризик появи згустків крові. Наприклад, контрацептиви з естрогеном — у 2-4 рази.
- Ожиріння
Дослідження довели вплив ожиріння на кількість тромбів у венах. Люди із зайвою вагою хворіють у 2 рази частіше, ніж ті, хто стежить за фігурою.
Як бачите, ніхто не захищений від проблем із судинами. Так, бажано уникати факторів ризику, але це не завжди так просто. Ми можемо стежити за здоров’ям вен і регулярно консультуватися з флебологом.
Навіть проста уважність допомагає запобігти ускладненням хвороби.
Від дискомфорту до реанімації. Ускладнення венозного тромбозу
Не у всіх пацієнтів з венозним тромбозом виникають ускладнення. Цілком можливо, що ви опинитеся в групі щасливчиків і вилікуєтесь без серйозних проблем.
Перше ускладнення — це ще й важкий тип захворювання. Так, ми говоримо про легеневу емболію. Тромб росте у глибоких венах, потім відривається та потрапляє у легені. Там він перекриває артерію, викликаючи кашель з кров’ю, непритомність і біль у грудях.
Неможливо дізнатися, коли потік крові пробереться в легені. Іноді він відразу відривається від венозної стінки, іноді через кілька тижнів.
Від легеневої емболії страждає лише кожен 10 пацієнт з венозним тромбозом. Але найімовірніше, що таких випадків більше, адже найчастіше тромбоз протікає безсимптомно.
Друге ускладнення — хронічна венозна недостатність. Ось у чому її суть:
Поки потік крові перекриває кровотік, він пошкоджує венозні стінки та клапани. Судини погано перекачують кров навіть після ліквідації тромбу.
Хронічна венозна недостатність рідко спричиняє серйозні проблеми. Та й вони з’являються лише за кілька років.
У половини пацієнтів венозний тромбоз провокує довгострокові симптоми:
- Біль
- Набряки
- Потемніння шкіри
- Шкірні виразки
- Варикоз
Пошкоджені вени переміщують кров важко — частина її не рухається до серця, а стікає вниз.
Слідами тромбів. Діагностика венозного тромбозу
Тромби у судинах легко виявити. Для цього не потрібні довгі обстеження та виснажливі аналізи. Зазвичай діагностика венозного тромбозу включає лише огляд і УЗД.
Флеболог перевіряє судини та шукає симптоми хвороби. Але ми знаємо, що інколи вона не має зовнішніх проявів.
Як же бути?
У такій ситуації допомагає ультразвукове дослідження. Ось як воно відбувається.
Лікар змащує поверхню шкіри гелем, що покращує контакт з обладнанням. Флеболог проводить по шкірі спеціальним приладом. Пристрій посилає звукові хвилі всередину тіла, вони проходять через нього і відбиваються назад. На моніторі висвічується зображення вен з усіма порушеннями кровотоку та тромбами.
УЗД — повністю безпечна та безболісна процедура. Але не для всіх пацієнтів вона ефективна. Наприклад, у вагітних та повних людей ультразвукова діагностика не допомагає досконало вивчити вени. Замість неї використовуються рентгеноконтрастні методи. Лікар вводить у судини контрастну речовину, а потім сканує їх рентгеном.
У пацієнтів, які не входять до груп ризику, часто беруть лише аналіз крові. Перевіряється концентрація димеру D. Ця речовина виділяється організмом через тромби. Якщо рівень D димеру не перевищений, то пацієнт не має тромбозу. При позитивному результаті призначається УЗД.
Легеневу емболію виявляють іншими способами. Вимірюється вміст кисню у крові. Низький рівень вказує, що тромб заважає крові поглинати кисень.
Ефективність лікування венозного тромбозу багато в чому залежить від точності діагностики.
Арсенал проти тромбів. Як усунути згустки крові
Припустимо, що флеболог поставив вам діагноз. Тепер він вибере один із трьох методів боротьби з тромбозом:
- Препарати, що розріджують кров
Антикоагулянти не руйнують тромби, але зупиняють їхнє зростання. Організм постійно виділяє речовини, що розчиняють кров’яні згустки. Оскільки вони не ростуть, організм розбирається із нею самостійно. Недолік цих препаратів — ймовірність кровотечі.
- Ліки для руйнування тромбів
Вони вводяться ін’єкціями та швидко знищують згустки крові.
- Операції
Існує кілька методів хірургічного втручання. Наприклад, флеболог вставляє у пошкоджені судини спеціальний фільтр, який н пропускає тромби в інші органи. Він легко встановлюється та видаляється. Є у них і недоліки — фільтри викликають ускладнення і їх не можна використовувати довше, ніж призначено.
Якщо скупчення крові неможливо зруйнувати препаратами, їх видаляють хірургічно. Лікар вирізає отвір у судині та прибирає тромб.
Флебологи часто поєднують методи лікування. Після оперативного усунення тромбів пацієнти приймають ліки, що розріджують кров. Так вони знижують ризик повторного тромбозу венозних вен .
Лікування зазвичай триває 3-6 місяців. Деякі пацієнти змушені приймати антикоагулянти до кінця життя.
Та й ті, хто перехворів на тромбоз, з великою ймовірністю, знову потраплять під його удар. Для них особливо важливою є профілактика захворювання.
Як запобігти венозному тромбозу
Порада при госпіталізації. За статистикою понад 60% випадків тромбозу пов’язані з лікарняним лікуванням. Поговоріть з лікарем про ризик захворювання і він вживе заходів щодо вашого захисту.
Якщо ви хворіли на тромбоз раніше, купуєте гормональні препарати або пов’язані з іншими факторами ризику — вживайте профілактичних заходів. Використовуйте:
- Компресійний трикотаж
- Кроворозріджувальні препарати
- Пневматичні компресійні пристрої, які стискають ноги та покращують кровообіг
Щоб зупинити розростання нових тромбів слідуйте 3-м простим порадам:
- Щодня робіть зарядку
- Скиньте зайву вагу
- Киньте курити
Через довгу нерухомість під час поїздок машиною в судинах часто утворюються згустки крові. Ось профілактичні заходи, які вас захистять:
- Робіть зупинку щогодини, щоб трохи пройтися і розім’яти ноги
- Коли сидите, намагайтеся частіше рухати ногами — це запобіжить застою крові
- Не куріть перед поїздкою
- Пийте більше води
- Не вживайте алкоголь. Він викликає зневоднення
- Не приймайте снодійне. Уві сні ви не зможете регулярно розминати ноги
Пам’ятайте, запобігти хворобі легше, ніж повністю вилікувати. Ми вже згадували, що перенесений венозний тромбоз підвищує ризик повторного захворювання.
Ну а якщо уникнути тромбозу не вдалося — виберіть хорошого лікаря для лікування.
Консультація в Інституті Вен — діагностуємо венозний тромбоз всього за 30 хвилин.
Сподіваємося, ми змогли пояснити, що тромби у венах не просто неприємні, але ще й смертельно небезпечні.
Щодня, коли ви відкладаєте похід до флеболога, збільшуєте ризик смертоносних ускладнень тромбозу.
Чи збираєтеся їхати до лікаря?
Обов’язково переконайтеся, що в клініці є ультразвукове обладнання для діагностики хвороб судин. Точний діагноз підвищує ефективність лікування.
Ми пропонуємо проконсультуватися з флебологом у нашому медичному центрі.
Чому саме у нас?
Дивіться самі.
У клініці “Інститут Вен” працюють флебології з досвідом 20 років і більше. Вони провели понад 4000 успішних операцій протягом останніх 15 років. Повернули пацієнтам можливість жити повноцінним життям. Тепер ці чоловіки, жінки та діти не мучаться через набряки та біль у ногах. Займаються спортом так часто, як хочуть. Носять улюблений одяг, який не закриває ноги.
Все це отримаєте й ви. Просто пройдіть курс лікування у наших лікарів.
Флебологи “Інституту Вен” займаються не лише лікувальною, а й науково-дослідною роботою. Їхні статті регулярно публікуються в наукових фахових виданнях. Особливо багато робіт написали Рустем Османов та Оксана Рябінська — по 70. Втім, це не весь перелік їхніх заслуг. Лікарі зробили солідний внесок у розвиток флебології — запатентували по 9 власних винаходів.
У світовому флебологічному співтоваристві наші лікарі добре відомі. Вони регулярно беруть участь у міжнародних конференціях. Олександр Толстов відвідує з’їзди судинних хірургів та ангіологів. Оксана Рябінська виступає на флебологічних форумах. За останні 2 роки вона зачитала доповіді у Мельбурні, Яремчі та Кракові.
Наші лікарі перевіряють судини на ультразвукових системах Toshiba APLIO. Ці цифрові пристрої показують деталізовані зображення вен. Там добре видно порушення кровотоку, тромби і ушкодження венозних стінок.
Приходьте до “Інституту Вен”. Ми перевіримо ваші судини, виявимо захворювання та призначимо лікування за півгодини або навіть швидше.
