Шкіра на ногах почервоніла.
Потім з’явилися болючі набряки.
Так виглядають типові симптоми варикотромбофлебіту. Вони часто супроводжують здуття вен.
Варикотромбофлебіт – це гостре захворювання судин, яке вражає збільшені варикозні вени. У більшості випадків воно виникає як ускладнення варикозу, рідше – через посттромбофлебітичний синдром.
Ось як перебігає цей процес.
Усередині запаленої розширеної судини утворюється кров’яний згусток – тромб. Він швидко прогресує, як тільки руйнуються стінки судин та порушується кровотік.
Згустки крові закупорюють одну або кілька вен. Вони з’являються не тільки у поверхневих судинах, а й у глибоких венах всередині м’язів. В останньому випадку явище називається висхідним варикотромбофлебітом. Саме ця форма захворювання найбільш небезпечна – через неї стається найбільше смертельних ускладнень.
Тромби не просто залишаються в судинах, викликаючи біль та набряки. Іноді згустки крові залишають місце появи та з кровотоком мігрують до інших органів. Немов айсберг у пошуках свого Титаніка.
Можуть потрапити до печінки, легень і навіть у серце.
Коли тромб блокує артерію у життєво важливому органі, це часто призводить до смерті.
Будь ласка, поставтеся серйозно до варикотромбофлебіту нижніх кінцівок. У запущеній формі він вкрай небезпечний.
Щоб успішно боротися із хворобою, потрібно знати чому з’являються тромби.
Причини варикотромбофлебіту
Лікарі не знаходять причини багатьох випадків цієї хвороби. Але можна впевнено стверджувати, що варикотромбофлебіт нижніх кінцівок викликає:
- Варикоз поверхневих вен
Розширення судин призводить до накопичення крові. Замість того, щоб перетікати вгору, до серця, вона залишається у венах і поступово накопичується.
- Пошкодження венозної стінки
Стінки судин запалюються після пошкодження, а захисні системи організму усувають їх за допомогою клітин крові. Нібито корисна функція, але так утворюється небезпечний згусток крові.
- Спадковість
Багато людей генетично схильні до тромбозу. Тому навіть без видимих причин тромби у них утворюються частіше, ніж в інших.
- Тривала малорухливість
Коли людина довгий час сидить або лежить без руху, її м’язи ніг не працюють. Вони не допомагають переміщати кров до серця, і це погіршує кровообіг. Поступово кров накопичується в ногах та утворюються тромби. Особливо це мучить людей під час довгих перельотів чи госпіталізації.
Зачекайте, але тоді серйозні проблеми зі здоров’ям мають виникати у багатьох людей? Адже на варикоз хворіють мільйони, а це одна з головних причин варикотромбофлебіту. Та й хто не застряг у багатогодинних заторах чи не нарікав будівельників незручних кінотеатрів?
На щастя, все не так серйозно.
Так, варикотромбофлебіт є частою проблемою, але всі симптоми зникають за тиждень або два. Зазвичай, люди навіть не знають, що у них з’явилися якісь згустки крові в судинах. Лише в дуже у рідкісних випадках тромби викликають інфекцію і пошкоджують навколишні тканини.
А от при висхідному варикотромбофлебіті ці ускладнення турбують набагато частіше.
Висхідний варикотромбофлебіт
Хвороба атакує, якщо утворилися тромби у глибоких судинах. Звичайні симптоми – біль і набряки, але іноді висхідний варикотромбофлебіт протікає безсимптомно.
Надто часто люди помирають після того, як згусток крові потрапляє в кровотік і проникає в інші органи. Наприклад, відірвані тромби опиняються у легенях та блокують судини. Так виникає смертельно небезпечна емболія легень.
Тому негайно телефонуйте до швидкої допомоги, як тільки виявили такі симптоми:
- Раптова нестача повітря
- Біль у грудях, що посилюється при глибоких вдихах та кашлі
- Запаморочення і непритомність
- Кашель із кров’ю
Не соромтеся турбувати швидку навіть уночі, особливо при проблемах з венами – ви входите до групи ризику та можете померти, якщо зволікати з викликом.
Але не завжди потрібна термінова госпіталізація.
Ось три ознаки висхідного варикозного тромбофлебіту, при яких варто звернутися до флеболога:
- Біль у нозі
- Почервоніння шкіри
- Печіння в ураженій нозі
Начебто звучить не страшно, але ви вже знаєте, чим все це може закінчитися. Не відкладайте візит до лікаря. Особливо, якщо ви в групі ризику.
Життя під тромбозним мечем. Групи ризику з варикотромбофлебіту
Ці 8 факторів збільшують ймовірність захворювання:
1. Варикозне розширення вен
Основна причина варикотромбофлебіту.
2. Довга нерухомість
Цей чинник – причина хвороби та фактор ризику одночасно. Постільний режим або довга поїздка в машині погіршує кровообіг і тому тромби утворюються частіше.
3. Введення катетера у центральні вени
Поки лікарі лікують пацієнтів, часто вставляють у великі судини катетер, через який подають необхідні препарати. Іноді він подразнює венозні стінки. Виникає запалення, що веде до формування згустку крові.
4. Вагітність та прийом гормональних препаратів
Майбутня мати відчуває всі наслідки гормонального дисбалансу, а це підвищує ризик тромбозу.
5. Схильність до утворення згустків крові
Генетичний чинник ніхто не скасовував. У у родині відомі випадки варикотромбофлебіту? Ви в групі ризику. Якщо в минулому пацієнта часто діагностували тромби, то ймовірність їх появи в майбутньому зростає.
6. Літній вік
У людей старше 60 років частіше виникають кров’яні згустки у венах, ніж у молодшого покоління.
7. Ракові захворювання
Онкологічні захворювання збільшують згортання крові. Тому тромби утворюються найчастіше.
8. Куріння
Куріння та інші шкідливі звички погіршують кровообіг та ймовірність варикотромбофлебіту збільшується.
Ви входите до однієї чи кількох груп ризику? Обов’язково запишіться на консультацію до флеболога. Він розповість, як запобігти формуванню тромбів.
Також корисно знати всі ознаки варикотромбофлебіту. При появі рекомендуємо записатися на прийом до лікаря.
Симптоми варикотромбофлебіту
Ознаки захворювання залежать від його форми та розташування тромбів. Ми вже згадували, що висхідний варикотромбофлебіт іноді протікає без симптомів.
А ось ознаки хвороби у гострій формі:
- У ділянці варикозних вен з’являється ущільнення
- Шкіра червоніє та викликає різкий біль
- Стопи набрякають
- Розширені вени ущільнюються
Ознаки варикотромбофлебіту не виглядають особливо небезпечними. Але ми з вами пам’ятаємо, що хвороба іноді спричиняє несумісні із життям ускладнення. Якщо її симптоми не минають навіть за кілька тижнів, потрібно обов’язково сходити на огляд до флеболога.
Небезпечний, але помітний. Діагностика варикотромбофлебіту
Зазвичай лікар діагностує варикотромбофлебіт поверхневих вен без додаткового дослідження. Флеболог слухає історію пацієнта, ставить запитання та проводить огляд – цього достатньо. Особливо коли пацієнт входить до групи ризику.
Але іноді лікар підозрює висхідний варикотромбофлебіт і щоб підтвердити чи спростувати цей діагноз, він призначає УЗД.
Лікар перевіряє, чи є згустки крові в глибоких судинах. У цьому йому допомагає спеціальний прилад, який посилає звукові хвилі в ногу, вони проходять через тканини і відбиваються назад. На комп’ютері, як на долоні, видно всі проблеми з венами: зображення пошкоджень і тромбів дуже наочні.
у деяких випадках призначають аналіз. Через тромб збільшується рівень D димеру – ця речовина руйнує згустки крові. Його підвищена концентрація не завжди вказує на варикотромбофлебіт, але цей сигнал не можна ігнорувати і варто пройти додаткові дослідження.
Лікування варикотромбофлебіту
Позбутися тромбів у поверхневих судинах зазвичай можна і без операцій. Флебологи радять 2-3 рази на день на 15 хвилин піднімати ноги на рівень вище за серце – це покращить кровообіг. Ще вони призначають протизапальні нестероїдні препарати, а іноді — компресійний трикотаж. Носіння спеціальної білизни – ефективне лікування звичайного варикотромбофлебіту. Найчастіше ці заходи допомагають позбутися хвороби.
В арсеналі лікарів безліч інструментів проти захворювання:
- Ліки для розрідження крові
Всередину уражених судин вводяться антикоагулянти, що зменшують густину крові. Вони заважають тромбу збільшитися і дають флебологу час для їх усунення. Будьте обережні – антикоагулянти часто викликають побічні ефекти, наприклад, інтенсивну кровотечу.
- Препарати, які розчиняють тромби
Ця процедура також відома як тромболіз. Таким методом лікують варикотромбофлебіт глибоких вен. Ще він допомагає при проникненні згустків крові у легені.
- Фільтр
Не всі можуть приймати кроворозріджувальні препарати, тому на допомогу таким пацієнтам застосовують спеціальні фільтри. Їх вставляють прямо в судини – вони вільно пропускають кров, але затримують тромби. Флеболог прибирає фільтр, як тільки усуває причину варикотромбофлебіту.
- Хірургічні операції
Коли через варикозні вени з’являються все нові і нові згустки крові, їх видаляють. Лікар робить отвори в судині та вирізає пошкоджені ділянки. Операція не порушує кровообіг — основний згусток крові тепер рухається іншими, здоровими венами.
Вибір методу лікування залежить від типу варикотромбофлебіту нижніх кінцівок. Поверхневі судини легко лікуються консервативними методами: ліками, компресійним трикотажем.
Якщо тромбоз поширюється на глибокі вени, згустки крові видаляють хірургічно, а до судини вставляють фільтр.
Пам’ятайте, що навіть після одужання зберігається можливість варикотромбофлебіту.
Ось кілька порад, які допоможуть знизити ризик захворювання:
- Ходіть щогодини
Коли їдете в поїзді або автобусі, щогодини вставайте з місця. Пройдіться до водія та назад. Якщо їдете власною автівкою – зупиняйтеся щогодини і трохи погуляйте.
- Найчастіше рухайте ногами
Обережно притисніть ноги до підлоги або згинайте гомілковостопні суглоби. Повторюйте дію 10 разів на годину.
- Носіть вільний одяг
Обтягуючий одяг погіршує кровообіг і підвищує можливість формування тромбів.
Щоб зберегти здоров’я судин недостатньо лише запобігти тромбозу. Як мовилося раніше, ще всі причини хвороби відомі. Регулярно перевіряйте вени у лікаря. Так ви вчасно виявите і варикоз, і варикотромбофлебіт.
Клініка “Інститут Вен” – виявлення та діагностика тромбів за 30 хвилин або швидше
Ми вже говорили, що варикотромбофлебіт зазвичай легко діагностувати. Але без допомоги флеболога все ж таки не обійтися. Звертайтеся до клініки, де є обладнання для ультразвукової діагностики судин. Воно допоможе визначити місце розташування тромбів та їх розмір.
Досвід флебологів також має значення. Адже чим більше проявів хвороби він бачив, тим більше варіантів лікування він вам запропонує. Навіщо проходити через операцію, коли можна обійтись консервативним лікуванням?
Ми пропонуємо проконсультуватися з флебологом у клініці “Інститут Вен”. Так, цілком можливо, що поруч із вашим будинком є інший добре обладнаний медичний центр. Але перш ніж ви ухвалите рішення, будь ласка, послухайте про нашу роботу.
За останні 15 років флебологи “Інституту Вен” вилікували понад 4000 людей за допомогою операцій. Тисячі інших пацієнтів повернулися до здорового, повноцінного життя без хірургічного втручання. Таких результатів досягає далеко не кожна клініка.
Авторитет наших лікарів визнається в інших європейських країнах. Наші фахівці беруть участь у міжнародних конференціях флебологів та судинних хірургів. Наприклад, Оксана Рябінська за 2018-19 роки тричі виступила з доповідями на флебологічних форумах: у Мельбурні, Кракові та Яремчі.
Флебологи клініки борються із хворобами вен не тільки під час лікування. Вони пишуть наукові статті та патентують власні винаходи у сфері флебології для покращення методів боротьби із захворюваннями. Особливо відзначилися Рустем Османов та Оксана Рябінська – вони опублікували по 70 статей та запатентували 9 винаходів.
Приходьте до “Інституту Вен”. Ми швидко поставимо вам діагноз і повернемо здоров’я вен без небезпечних та хворобливих операцій.
