Что такое склерооблитерация: все о процедуре в МЦ «Институт вен»

Варикозная болезнь и патологическое изменение сосудистой стенки являются распространенными проблемами венозной системы. Главной причиной заболевания называют нарушение работы венозных клапанов. Это приводит к застаиванию крови в венах. В результате повышается давление на стенки с постепенным стойким расширением просвета.

Сопутствующими факторами в развитии варикоза являются наследственность, гиподинамия, длительные статические нагрузки, гормональные колебания, беременность и естественное старение. Постепенно венозные изменения становятся заметной косметической проблемой. Пациенты жалуются на боль, отеки, чувство тяжести. Склерооблитерация – это эффективный метод лечения, который помогает избавиться от варикоза.

Склерооблитерация вен: общие моменты

Признаки хронической болезни вен присутствуют у 40% взрослого населения. И для каждого клинического случая врачи подбирают свой метод лечения. Флебологи сочетают консервативные методы, такие как медикаментозную терапию, компрессионное лечение и различные интервенционные методики. Выбор методики зависит от стадии заболевания, анатомии венозной системы и индивидуальных особенностей пациента.

Склерооблитерация стала малоинвазивной альтернативой хирургическому удалению поврежденных вен. Она позволяет воздействовать на измененные сосуды без разрезов, общего наркоза и длительной реабилитации. Это делает процедуру удобной для большинства пациентов. Склерооблитерация вен широко применяется для лечения варикоза на начальных стадиях и для устранения остаточных вен после хирургического вмешательства или воздействия лазером. Это оптимальное решение для пациентов с локальными венозными изменениями, сосудистыми звездочками и сеточками.

В ходе склерооблитерации в поврежденную вену вводят склерозант. Это специальный препарат, который провоцирует закрытие просвета. Постепенно пораженный участок венозной системы рассасывается. Препарат провоцирует повреждение внутренней оболочки и склеивание стенок вены. После введения склерозанта кровоток по вене прекращается и перераспределяется на здоровые сосуды.

Принцип действия процедуры

Склерооблитерация варикозных вен отличается от хирургической операции щадящим, малотравматичным воздействием на пациента. Сосуды не извлекаются из организма физическим способом. Нагрузка на окружающие ткани минимальна. В результате сохраняется нормальная анатомия нижней конечности.

Ключевые этапы и процессы:

• введение склерозанта в строго рассчитанной концентрации и дозировке;
• контролируемое повреждение эндотелия (внутреннего слоя вены);
• активация процесса склеивания стенок.

После процедуры врач рекомендует ношение компрессионного трикотажа, который обеспечивает плотное прилегание стенок вены друг к другу, что ускоряет процесс спайки, повышает эффективность лечения и снижает риск осложнений.

Виды склерооблитерации

Различают виды склерооблитерации, которые проводятся с учетом диаметра вены и клинической задачи:

• Микросклеротерапию врач-флеболог выбирает, если у пациента сосудистые звездочки и мелкие подкожные вены.
• При пенном методе (foam-form) используют склерозант в форме пены, что повышает контакт препарата со стенками и эффект.
• Эхо-склерооблитерацию проводят под контролем УЗИ. Чтобы визуально контролировать точность введения препарата, параллельно выполняют УЗИ вен. Оно помогает корректно работать с глубокими и крупными сосудами.

Врач выбирает метод после диагностического обследования пациента. Так, микросклеротерапия подходит для устранения мелких сосудистых дефектов, а пенная склерооблитерация – оптимальный вариант для терапевтического воздействия на крупные элементы венозной системы.

Когда врач рекомендует процедуру

Склерооблитерация решает медицинские и эстетические задачи, проводится при наличии показаний:

• варикозное расширение вен;
• сосудистые «звездочки» и сеточки;
• ретикулярные вены;
• остаточные вены после хирургического лечения.

Склерооблитерация улучшает внешний вид ног и уменьшает выраженность проявлений венозной недостаточности. Как при назначении любой медицинской процедуры важно учитывать ограничения. К абсолютным противопоказаниям относят аллергию на склерозант, острые тромбозы, тяжелые системные заболевания.

Врач порекомендует отложить сеанс при беременности, остро протекающих инфекциях, обострении хронических заболеваний. Консультация флеболога, профессиональная диагностика варикоза и других патологий вен всегда предшествуют процедуре. Только врач может оценить соотношение пользы и возможных рисков.

Что нужно знать о порядке процедуры

Сеанс проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. Основные моменты:

• Подготовка пациента минимальная, без сложных анализов.
• Длительность от 15 до 40 минут.
• Возможны легкие болевые ощущения из-за уколов.
• В большинстве случаев анестезия не требуется.

Сразу после процедуры пациент надевает компрессионный трикотаж, может ходить, выполнять простые бытовые и профессиональные обязанности.

Реабилитация и уход

Выполнение рекомендаций врача после лечебных манипуляций повышает терапевтический эффект и минимизирует риск осложнений. Основные требования:

• Обязательное ношение компрессионного трикотажа.
• Рекомендуется ходьба, исключаются статические нагрузки.
• Можно заниматься спортом, но с временными ограничениями.
• Посещение сауны, бани и загар ограничиваются на период восстановления.

Большинство пациентов возвращается к обычному образу жизни в день сеанса.

Возможные осложнения

Склерооблитерация – малоинвазивная, хорошо изученная методика. В большинстве случаев введение склерозанта хорошо переносится пациентами. Возможные реакции:

• Нормальные. В первые дни обычно наблюдается умеренная болезненность по ходу обработанной вены, ощущение уплотнения, незначительное покраснение или чувство натяжения. Проявления проходят самостоятельно.
• Временные изменения кожи. Иногда на участке воздействия появляются небольшие синяки и потемнение (гиперпигментация). Обычно симптомы носят временный характер и постепенно исчезают в течение нескольких недель или месяцев.
• Тревожные признаки. Поводом для внепланового обращения к врачу являются выраженная боль, значительный отек, покраснение с повышением температуры кожи, ухудшение общего самочувствия.

При соблюдении показаний, правильной технике выполнения и контроле со стороны опытного флеболога склерооблитерация считается безопасной процедурой с низким риском серьезных осложнений.

Результат лечения

Эффект накапливается постепенно. Уменьшение выраженности расширенных вен или сосудистых элементов заметно через несколько недель, однако окончательный результат формируется в течение нескольких месяцев. Врач может назначить повторные сеансы, число которых зависит от количества и диаметра пораженных сосудов венозной системы.

Склерооблитерация дает долгосрочный эффект. Обработанные вены не восстанавливаются и не возвращаются в кровоток. Эффект от лечения сохраняется годами при условии контроля факторов риска. Процедура устраняет конкретные вены, в которых произошли патологические изменения, но не отменяет предрасположенность к варикозной болезни. При диагностированном варикозе необходимо регулярное наблюдение у флеболога. Профилактические осмотры с периодичностью 6-12 месяцев позволяют своевременно корректировать состояние венозной системы.

Преимущества склерооблитерации:

• Безоперационное лечение. Отсутствие разрезов, швов и общего наркоза снижает нагрузку на организм.
• Амбулаторное проведение. Процедура проходит без госпитализации, пациент сразу возвращается к повседневной активности.
• Минимальный период восстановления. Отсутствует необходимость в сложной реабилитации и оформлении длительного больничного.
• Эстетический эффект. Улучшается внешний вид ног, уменьшается выраженность сосудистых дефектов.

Метод подходит большинству пациентов. Он применим в широком возрастном диапазоне и при разных формах венозных изменений.

Склерооблитерация вен и операция: что лучше

Выбор между операцией и склерооблитерацией индивидуален. При небольшом диаметре пораженных сосудов, сосудистых сеточках, ретикулярных венах и остаточных изменениях после операций врач рекомендует склерооблитерацию. Если диагностика показала расширение магистральных вен и значительное нарушение венозного кровотока, хирургическое лечение варикоза становится приоритетным выбором.

Ранняя диагностика помогает выявить нарушения на раннем этапе, когда лечение наиболее щадящее и эффективное. Врачи МЦ «Институт вен» используют современные технологии диагностики и лечения. Опыт и профессиональный подход позволяют подбирать эффективные, персонализированные решения для каждого пациента.