Венозная дисплазия является мало изученным, редким врожденным заболеванием, которое характеризуется неправильным формированием поверхностных и глубоких сосудов венозной системы. Обычно патологические изменения происходят в сосудах конечностей – рук и ног. Патология диагностируется у детей в возрасте до 10 лет. У взрослых людей в случае проведения своевременной адекватной терапии проявления отсутствуют. Распространенность заболевания среди детей – 2,5%.
Причины венозной дисплазии
Точные причины патологии не выяснены. Предположительно неправильное развитие сосудов венозной системы происходит вследствие генетической предрасположенности. Вероятные предрасполагающие факторы:
- Инфекции, перенесенные матерью в период беременности.
- Травматическое повреждение плода.
- Вредные привычки у матери (злоупотребление спиртными напитками, курение).
- Прием фармацевтических препаратов в период 5-20 недели гестации без назначения врача.
Из-за невозможности установить точные причины патологии профилактика не проводится. Рост и набор веса в детском возрасте приводят к увеличению нагрузки на элементы кровеносной системы, что провоцирует появление характерной симптоматики.
Симптомы венозной дисплазии конечностей
Врожденная дисплазия вен обычно диагностируется на первом году жизни. Симптоматика появляется в детском возрасте, что служит поводом для назначения диагностического обследования. Основные симптомы:
- Участки гиперпигментации на коже нижних конечностей, пронизанные сосудами.
- Расширенные вены, выступающие над поверхностью кожных покровов.
- Выпирающие из-под кожи венозные узлы, болезненные при пальпации.
- Отечность мягких тканей.
- Кровоподтеки на коже в местах расположения пораженных вен.
- Нарушение чувствительности – усиленные или ослабленные реакции на внешние раздражители.
- Дискомфортные ощущения и боли тянущего характера в ногах.
Если врожденная венозная дисплазия затрагивает глубокие, магистральные вены, часто развивается недостаточность клапанов. Ребенок может жаловаться на ощущение тяжести и боли в ногах и руках. Визуально может наблюдаться увеличение размеров конечности вследствие отека мягких тканей. Отечность обычно увеличивается после физической нагрузки. Ангиовенозная дисплазия может протекать с выраженным нарушением функций конечностей. Самые распространенные нарушения – сгибательная контрактура (ограничение подвижности) и анкилоз (неподвижность) крупных суставов. В патологический ангиоматозный процесс могут вовлекаться костные структуры.
Диагностика венозной дисплазии
Диагностическое обследование проводится преимущественно методом УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией. Дополнительные методы – ангиография, КТ, МРТ. В ходе инструментальной диагностики выявляются патологические изменения в структурных элементах кровеносной системы:
- Сосудистые мальформации. Аномальное строение элементов кровеносной системы.
- Кавернозные гемангиомы. Опухоли рыхлой консистенции, которые образуются из артерий и вен.
- Аневризмы – истончение и выпячивание сосудистой стенки, сопровождающееся стойким расширением просвета сосуда.
Инструментальное обследование позволяет точно устанавливать локализацию патологического очага и выявлять степень поражения кровеносной системы.
Венозная дисплазия: лечение
Заболевание лечат консервативными методами. Врач назначает ношение компрессионного трикотажа и прием фармацевтических препаратов (антикоагулянты, витамины и микроэлементы, лекарства, укрепляющие сосудистую стенку). Процедуры физиотерапии (вихревые ванны, электромагнитная стимуляция, лазерное лечение, контрастный душ) обязательно входят в программу комплексной терапии. Регулярные занятия плаванием повышают эффективность лечения.
Дисплазия вен при отсутствии успеха консервативной терапии лечится хирургическим методом. В ходе операции хирург удаляет вены, которые неправильно сформировались. В результате оперативного вмешательства возобновляется нормальное снабжение тканей кровью, кислородом и питательными веществами, восстанавливаются функции конечности. Операция чаще проводится по принципу лазерной коагуляции без повреждения кожных покровов. В реабилитационный период пациенту показано ношение компрессионных колгот и чулок.
Осложнения при отсутствии лечения
Отсутствие лечения приводит к развитию функциональных нарушений, которые становятся заметными через несколько лет после появления первых признаков болезни. Многие осложнения представляют опасность для здоровья и жизни больного. В их числе:
- Нарушение трофики (питания) тканей с последующим развитием трофических язв.
- Рецидивирующие кровотечения из ангиоматозных очагов.
- Венозная недостаточность хронического прогрессирующего течения.
У ребенка к 10-12 годам развиваются хронические болезни – тромбофлебит (воспалительный процесс, протекающий в стенках поверхностных вен), тромбофилия (повышенная склонность к образованию тромбов) с последующим развитием тромбоза. В результате ребенок с раннего детства становится инвалидом. Поражения кожи также негативно сказываются на социальной адаптации.
Чтобы предотвратить развитие осложнений, при первых признаках заболевания у ребенка следует записаться на прием к врачу-флебологу и пройти обследование.
